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105、王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该病人最易诱发

A、 自发性腹膜炎

B、 心力衰竭

C、 肾功能衰竭

D、 肝性脑病

E、 水电解质紊乱

答案:D

解析:解析:肝性脑病的发生多有明显的诱因,常见诱因有:①上消化道出血,出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用后,产生大量的氨,引起血氨升高,从而促发肝性脑病;②大量排钾利尿和腹腔放液,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血-脑屏障,产生毒性作用;③高蛋白质饮食;④感染;⑤药物的不恰当使用:安眠药、镇静、麻醉药等可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧,脑组织缺氧可降低脑对氨的耐受性;⑥便秘;⑦外科手术;⑧腹泻。

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【判断题】最理想的扩容剂是全血或血浆。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-2bbb-c057-7fada8eb4500.html
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32、患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-1ba0-c045-e675ef3ad614.html
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52、系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-9c90-c045-e675ef3ad614.html
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9、确诊消化性溃疡的首选检查方法是()
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38、患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-4698-c045-e675ef3ad60f.html
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106、腹部出现移动性浊音,提示
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-7198-c045-e675ef3ad61a.html
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80、血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8908-c045-e675ef3ad606.html
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46、患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-4a80-c045-e675ef3ad603.html
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【判断题】骨盆骨折原则上应手术治疗。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-9eda-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】为女患者导尿时,如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-d450-c057-7fada8eb4500.html
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105、王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该病人最易诱发

A、 自发性腹膜炎

B、 心力衰竭

C、 肾功能衰竭

D、 肝性脑病

E、 水电解质紊乱

答案:D

解析:解析:肝性脑病的发生多有明显的诱因,常见诱因有:①上消化道出血,出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用后,产生大量的氨,引起血氨升高,从而促发肝性脑病;②大量排钾利尿和腹腔放液,导致代谢性碱中毒,促使NH3通过血-脑屏障,产生毒性作用;③高蛋白质饮食;④感染;⑤药物的不恰当使用:安眠药、镇静、麻醉药等可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧,脑组织缺氧可降低脑对氨的耐受性;⑥便秘;⑦外科手术;⑧腹泻。

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【判断题】最理想的扩容剂是全血或血浆。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-2bbb-c057-7fada8eb4500.html
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32、患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于

A.  超重

B.  正常

C.  肥胖

D.  过度肥胖

E.  体重过低

解析:解析:体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2。按上述公式算得该女性BMI的值为24.24。根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,BMI≥23为超重,BMI≥25为肥胖,BMI<18.5为体重过低。故为超重。

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52、系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是

A.  抗单链DNA抗体

B.  抗双链DNA抗体

C.  抗双链RNA抗体

D.  抗Sm抗体

E.  抗核抗体

解析:解析:系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重要。

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9、确诊消化性溃疡的首选检查方法是()

A.  幽门螺杆菌检查

B.  胃液分析

C.  血清学检查

D.  胃镜及活组织检查

E.  大便隐血试验

解析:解析:选项幽门螺杆菌检查用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项胃液分析、血清学检查对分型有指导意义;大便隐血试验用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。故选胃镜及活组织检查。

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38、患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()

A.  疼痛

B.  知识缺乏

C.  体温过高

D.  气体交换受损

E.  清理呼吸道无效

解析:解析:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损;无胸痛,排除选项疼痛;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出;此时最突出、最主要的症状是高热。

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106、腹部出现移动性浊音,提示

A.  门静脉高压

B.  腹膜炎

C.  幽门梗阻

D.  腹水

E.  腹腔肿瘤

解析:解析:腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音。

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80、血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为

A.  促胃液素瘤

B.  浅表性胃炎

C.  多灶萎缩性胃炎

D.  自身免疫性胃炎

E.  胃粘膜脱垂症

解析:解析:自身免疫性胃炎患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。

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46、患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()

A.  加大氧流量

B.  增加呼吸频率

C.  检查有无气道阻塞

D.  应用呼吸兴奋剂

E.  抽血做血气分析

解析:解析:患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。

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【判断题】骨盆骨折原则上应手术治疗。()

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-9eda-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】为女患者导尿时,如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。

解析:解析:无

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