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175、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症

A、 呼吸衰竭

B、 上消化道出血

C、 急性脑出血

D、 肾功能衰竭

E、 急性心力衰竭

答案:A

解析:解析:呼吸困难是呼衰最早、最突出的表现;同时会有发绀、精神神经症状。

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【判断题】肝穿刺术前应做超声定位,并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c50-280f-c057-7fada8eb4500.html
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164、脑出血急性期处理的重要环节是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-36f8-c045-e675ef3ad60e.html
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112、患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5638-c045-e675ef3ad609.html
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【判断题】阿托品与去甲肾上腺素均可用于扩瞳,但前者可升高眼内压,后者对眼压无明显影响。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c56-9acc-c057-7fada8eb4500.html
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135、患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-3310-c045-e675ef3ad604.html
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96、吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2b40-c045-e675ef3ad604.html
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7、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()
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【判断题】我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施的主要依据。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-104c-c057-7fada8eb4500.html
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126、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5a20-c045-e675ef3ad603.html
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【判断题】发热属于常见输血不良反应的症状
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175、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症

A、 呼吸衰竭

B、 上消化道出血

C、 急性脑出血

D、 肾功能衰竭

E、 急性心力衰竭

答案:A

解析:解析:呼吸困难是呼衰最早、最突出的表现;同时会有发绀、精神神经症状。

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【判断题】肝穿刺术前应做超声定位,并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。()

解析:解析:无

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164、脑出血急性期处理的重要环节是

A.  积极准备手术

B.  应用降压药物降血压

C.  止血治疗

D.  早期康复治疗

E.  控制脑水肿,降低颅内压

解析:解析:当大量出血的脑出血患者颅内压过高,内科脱水治疗效果不佳,可能危及生命时,考虑进行手术治疗,排除选项积极准备手术;急性期脑出血患者血压一般比平时高,是颅内压增高的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药物降血压,故排除选项应用降压药物降血压;止血药物一般用于并发消化道出血时,排除选项止血治疗;康复治疗应在脑出血病情稳定后进行,排除选项早期康复治疗;脑出血者大多数在早期即有颅内压增高,如果脑水肿加重、颅内压进一步增高易引起脑病,危及生命。因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。

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112、患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()

A.  血常规

B.  尿常规

C.  粪常规

D.  肝功能

E.  肾功能

解析:解析:AZT主要的副作用是骨髓抑制,应定期检查血常规。

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【判断题】阿托品与去甲肾上腺素均可用于扩瞳,但前者可升高眼内压,后者对眼压无明显影响。

解析:解析:无

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135、患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是

A.  急性膀胱炎

B.  急性肾孟肾炎

C.  慢性肾孟肾炎急性发作

D.  急性肾小球肾炎

E.  尿道感染

解析:解析:急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除急性膀胱炎、尿道感染;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除慢性肾孟肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除急性肾小球肾炎。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、“尸击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。

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96、吸气时脉搏明显减弱或消失,此种脉搏称为()

A.  重搏脉

B.  水冲脉

C.  交替脉

D.  奇脉

E.  迟脉

解析:解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。其产生与左室搏血量减少有关,常见于心包积液、缩窄性心包炎致心包填塞时。

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7、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()

A.  12小时

B.  24小时

C.  48小时

D.  72小时

E.  96小时

解析:解析:消化道出血放置三腔气囊管24小时后放气数分钟,再注气加压以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂﹑缺血性坏死。

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【判断题】我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施的主要依据。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-104c-c057-7fada8eb4500.html
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126、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是

A.  自发性气胸

B.  代偿性肺气肿

C.  阻塞性肺气肿

D.  老年性肺气肿

E.  弥漫性肺纤维化

解析:解析:检查结果表明肺过度充气,结合其他临床表现,符合阻塞性肺气肿的表现。

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【判断题】发热属于常见输血不良反应的症状

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-9804-c057-7fada8eb4500.html
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