178、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是
A. 急性呼吸道感染
B. 心动过速
C. 心肌耗氧量增加
D. 电解质紊乱
E. 情绪激动
解析：解析:用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
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47、胃癌的癌前病变是指
A. 慢性胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 残胃
E. 肠化和异型增生
解析：解析:肠化和异型增生(不典型增生)被认为是胃癌的癌前病变。
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25、急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后
A. 葡萄球菌
B. 肺炎双球菌
C. 链球菌
D. 伤寒杆菌
E. 变形杆菌
解析：解析:细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。
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179、患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是
A. 每2h监测血糖、神志和生命体征
B. 皮肤护理
C. 监测尿量
D. 预防感染
E. 口腔护理
解析：解析:需监测血糖变化,一旦血糖降至12.8mmol/L,需及时调整生理盐水为5%葡萄糖。
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【判断题】心搏骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。
解析：解析:无
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91、消化性溃疡发病中起决定作用的是
A. 胃酸、胃蛋白酶
B. 吸烟
C. 饮食失调
D. O型血型者
E. 全身性疾病
解析：解析:在损害因素中,胃酸与胃蛋白酶尤其是胃酸的作用占主导地位。
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115、消化性溃疡最典型的症状是()
A. 恶心、呕吐
B. 缓脉、多汗
C. 腹胀、腹痛
D. 暖气、反酸
E. 节律性上腹部疼痛
解析：解析:节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现,可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外,尚有吸气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状,但这些症状均缺乏特异性。
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【判断题】子宫脱垂的主要原因是卵巢功能衰退,雌激素缺乏,导致肌肉筋腹及韧带张力减退。()
解析：解析:无
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58、疟疾的热型为()
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 马鞍热
解析：解析:间歇热指体温骤然升高到39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作。见于疟疾等。
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100、原发性肝癌普查常先用
A. CT
B. AFP
C. MRI
D. AKP
E. B超
解析：解析:甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。
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