A、 12小时
B、 24小时
C、 48小时
D、 72小时
E、 96小时
答案:B
解析:解析:消化道出血放置三腔气囊管24小时后放气数分钟,再注气加压以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂﹑缺血性坏死。
A、 12小时
B、 24小时
C、 48小时
D、 72小时
E、 96小时
答案:B
解析:解析:消化道出血放置三腔气囊管24小时后放气数分钟,再注气加压以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂﹑缺血性坏死。
解析:解析:无
A. 剧烈上腹痛
B. 呕吐宿食
C. 停止排便排气
D. 空腹时呕吐更为严重
E. 喷射性呕吐
解析:解析:幽门梗阻呕吐物含隔餐甚至隔日所进饮食,不含胆汁。
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 组织灌流量改变
D. 气体交换受损
E. 疼痛
解析:解析:患者有高热,存在体温过高的护理诊断;有咳嗽,咯痰,气急,表明存在清理呼吸道无效及气体交换受损;有胸痛,说明有疼痛存在。
A. 煮沸
B. 深埋
C. 焚烧
D. 70%乙醇浸泡
E. 5%苯酚浸泡
解析:解析:结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,但在烈日暴晒下2h或煮沸1min即可杀灭;70%乙醇最佳,接触2min能被杀灭;5%苯酚需24h杀死痰中的结核分枝杆菌,处理痰最简便有效的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性结节病
D. 反应性皮炎
E. 风湿热
解析:解析:患者有特征性面部皮疹,有造血系统损害,有肾脏损害,有抗核抗体阳性,狼疮细胞阳性,符合SLE的临床表现和诊断。
A. 劳累
B. 情绪激动
C. 心律失常
D. 呼吸道感染
E. 输液过多过快
解析:解析:以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常见。
A. 预防感冒
B. 头置冰袋
C. 水平卧位
D. 增加营养
E. 保持安静
解析:解析:脑血栓患者采取平卧位,以便使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。
A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 无尿
E. 多尿
解析:解析:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。
A. ≥103
B. ≥104
C. ≥105
D. ≥106
E. ≥107
解析:解析:临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量≥105
A. 视诊
B. 触诊
C. 叩诊
D. 听诊
E. 嗅诊
解析:解析:视诊检查是护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部病变特征的一种检查方法。