51.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:( )
A. 胃角溃疡.
B. 胃窦溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 胃多发性溃疡
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341.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现( )
A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 肾上腺糖皮质激素增多
E. 抗利尿激素增多
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289.因食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血,不能采取的止血方法是( )
A. 垂体后叶素静脉滴注
B. 口服去甲肾上腺素
C. 三腔管压迫止血
D. 纤维胃镜下注射硬化剂
E. 西咪替丁静脉滴注
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10.治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效:( )
A. 奥美拉唑
B. 阿托品
C. 硫糖铝
D. 前列腺素E2(PGE2)
E. 氢氧化铝凝胶
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283.三腔管压迫2~3 d后若出血停止,可先采取下列哪项措施( )
A. 立即拔去三腔管
B. 放去食管气囊内气体
C. 放去胃气囊内气体
D. 吞服石蜡油20~30 ml
E. 流质饮食
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258.急性胰腺炎最基本的治疗方法是( )
A. 禁食补液
B. 抑肽酶
C. 抗生素
D. 手术治疗
E. 糖皮质激素
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134.构成门脉高压症的三大临床表现是( )
A. 黄疸、腹水、脾肿大
B. 腹水、脾肿大、肾功衰竭
C. 黄疸、腹水、侧支循环建立与开放
D. 腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放
E. 腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放
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414.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是( )
A. 养成细嚼慢咽的进食习惯
B. 戒烟、忌酒
C. 腹痛时口服阿司匹林
D. 腹饱胀、反酸时口服吗丁啉
E. 避免使用泼尼松及利血平
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2.患者男性,47岁,于3年前起中上腹隐痛,呈间歇性,通常于饭前空腹时发生,偶尔临睡前深夜也疼,进食后或吃些点心疼痛稍好转,有时嗳气,反酸,当时未引起重视。以后每年秋冬季节可出现疼痛,尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作,在单位医务室诊断胃炎,服普鲁本辛等药物治疗后缓解。5天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食后也不缓解,昨日解柏油样便1次,量约150g,故来我院诊治。
体检:T 36.9℃ P96/分 R22次/分 BP110/70mmHg,神志清,查体合作,面色稍黄,口唇及结膜无苍白,全身浅表淋巴结未触及,皮肤粘膜无黄染及出血点,两肺无异常:心律96次/分,律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压疼,肝脾未触及,无移动性浊音。双下肢及神经系统检查无异常。实验室检查:血常规,WBC 5.8×109/L RBC 4.7×1012/L Hb 114g/L,尿常规无异常,大便潜血试验(+++)
(1) 该患者应诊断什么疾病?
十二指肠溃疡合并上消化道出血。
(2) 还需进一步做哪些检查以明确诊断?
胃镜,X线钡餐检查,幽门螺旋菌检测。
(3) 目前存在哪些护理问题?
疼痛、知识缺乏
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311.提示上消化道出血可能停止的临床表现是( )
A. 肠鸣音亢进
B. 黑便次数增加
C. 脉压变小
D. 肢端转红.温暖
E. 脉搏细速
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