81.若诊断明确,最先采取的措施是( )
A. 禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前
准备
B. 密切观察病情变化
C. 积极抗休克治疗,暂不宜手术
D. 积极抗感染治疗
E. 解痉镇痛治疗
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9.Cullen征:重症急性胰腺炎时,坏死液体流入腹腔。患者可见肚脐周有蓝色改变
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190.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是( )
A. 腹水、脾肿大、颈静脉怒张
B. 腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张
C. 腹水、脾肿大、下肢静脉血栓形成
D. 腹水、脾肿大、门静脉癌栓形成
E. 腹水、脾肿大、肝静脉
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53.肝硬化患者内分泌功能异常主要是:( )
A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 肾上腺皮质激素增多
D. 雌激素减少
E. 甲状腺激素减少
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2.患者男性,47岁,于3年前起中上腹隐痛,呈间歇性,通常于饭前空腹时发生,偶尔临睡前深夜也疼,进食后或吃些点心疼痛稍好转,有时嗳气,反酸,当时未引起重视。以后每年秋冬季节可出现疼痛,尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作,在单位医务室诊断胃炎,服普鲁本辛等药物治疗后缓解。5天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食后也不缓解,昨日解柏油样便1次,量约150g,故来我院诊治。
体检:T 36.9℃ P96/分 R22次/分 BP110/70mmHg,神志清,查体合作,面色稍黄,口唇及结膜无苍白,全身浅表淋巴结未触及,皮肤粘膜无黄染及出血点,两肺无异常:心律96次/分,律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压疼,肝脾未触及,无移动性浊音。双下肢及神经系统检查无异常。实验室检查:血常规,WBC 5.8×109/L RBC 4.7×1012/L Hb 114g/L,尿常规无异常,大便潜血试验(+++)
(1) 该患者应诊断什么疾病?
十二指肠溃疡合并上消化道出血。
(2) 还需进一步做哪些检查以明确诊断?
胃镜,X线钡餐检查,幽门螺旋菌检测。
(3) 目前存在哪些护理问题?
疼痛、知识缺乏
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370.不宜与精氨酸配伍的药物是( )
A. 林格液
B. 葡萄糖
C. 生理盐水
D. 碳酸氢钠
E. 葡萄糖生理盐水
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435.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )
A. 癌变
B. 窒息
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 黄疸
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355.肝性脑病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属( )
A. 前驱期
B. 昏睡期
C. 昏迷前期
D. 昏迷期
E. 临终期
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1.急性胃炎:是各种病因引起的胃黏膜急性炎性病变。
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186.溃疡病患者宜少吃多餐的意义是( )
A. 中和胃酸
B. 加快胃排空
C. 减少胆汁反流
D. 促进胃液分泌
E. 避免胃窦部过度扩张
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