284.双气囊三腔管使用注意事项,下列哪项不妥( )
A. 出血停止后口服少量流质
B. 嘱患者不要将唾液、痰液吞下
C. 每天2次向鼻腔滴入少量石蜡油
D. 充气量要适当,牵引宜适度
E. 拔管后
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82.该患者目前主要的护理诊断不包括( )
A. 体液过多
B. 体液不足
C. 急性疼痛
D. 个人应对无效
E. 焦虑、恐惧
(87~92题共用题干)
患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
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98.若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现( )
A. 消化道再出血
B. 脑出血
C. 低血容量性休克
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
(160-164题共用题干)
患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/min;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
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226.患者女,35岁,突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。
暗红色便提示其有( )
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 胆道梗阻
D. 痔疮
E. 肠套叠
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213.患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:T39.1℃,p110次/分,BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
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137.肝硬化最常见的并发症是( )
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合症
D. 感染
E. 原发性肝癌
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142.肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是( )
A. 男性乳房发育
B. 肝掌、蛛蜘痣
C. 少尿、浮肿
D. 阳萎、性欲减退
E. 手足抽搐
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346.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关( )
A. 血小板减少
B. 血中雌激素增加
C. 毛细血管脆性增加
D. 凝血机制障碍
E. 严重感染
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78.肝硬化晚期病人血清中常出现( )
A. 白蛋白增加,球蛋白增加
B. 白蛋白减少,球蛋白减少
C. 白蛋白减少,球蛋白增加
D. 白蛋白增加,球蛋白减少
E. 白蛋白/球蛋白比值增大
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224.患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是( )
A. 避免过度劳累
B. 适量饮酒
C. 戒酒
D. 服用解酒护肝药
E. 低脂饮食
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