15.该患者目前最主要的护理问题是( )
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
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134.构成门脉高压症的三大临床表现是( )
A. 黄疸、腹水、脾肿大
B. 腹水、脾肿大、肾功衰竭
C. 黄疸、腹水、侧支循环建立与开放
D. 腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放
E. 腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放
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307.肝硬化病人不宜大量放腹水,因可导致( )
A. 肝性脑病
B. 腹水
C. 上消化道出血
D. 电解质紊乱
E. 蛋白质丢失
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438.女性,36岁。清晨起床解黑便一次,量约100 g,遂来就诊。追问既往病史无慢性胃炎和消化性溃疡,但有关节肿痛史3年。此时评估病人最重要的是询问( )
A. 黑便的性状
B. 最近的饮食状况
C. 有无服药、服何种药物
D. 黑便时有无腹痛
E. 体重变化
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6.肝性脑病病人发生了意识模糊,护士应采取的护理措施有哪些?
饮食护理: ① 以碳水化合物为主要食物,总热量在6.3~8.4KJ/日; ② 足量的维生素C、B族,K、E、A等; ③ 昏迷时禁用蛋白质,病情好转后逐步增加蛋白质饮食; ④ 控制水的摄入; ⑤ 监测血钾、钠、氯、血氨、尿素。
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216.患者男性,30岁。患肝硬化4年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。( )
下列措施不妥的是
A. 弱酸性液体灌肠
B. 终止蛋白质饮食
C. 注意皮肤护理
D. 肥皂水灌肠
E. 输入支链氨基酸
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229.患者男,41岁,上腹痛伴反酸,嗳气3个月,检查上腹轻压痛,大便隐血试验持续阳性,纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。( )
下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是
A. 红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B. 奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C. 硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D. 多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E. 青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
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218.患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐伴胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。( )
治疗原则正确的是
A. 胃肠减压
B. 流质饮食
C. 应用吗啡止痛
D. 禁用生长抑素类药物
E. 禁用抑肽酶
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82.该患者目前主要的护理诊断不包括( )
A. 体液过多
B. 体液不足
C. 急性疼痛
D. 个人应对无效
E. 焦虑、恐惧
(87~92题共用题干)
患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
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96.该患者目前最主要的护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有感染的危险
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