18.患者心悸而痛,胸闷、汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是
.心血瘀阻QJOEADAYXFYC.心肾阴虚BVTQNLJYLXRG.心肾阳衰HYYQEJRDESWU
.寒凝心脉UILUIVIMAUQA.气阴两虚QHCSRVBSQHVB

30.胸痹的主要病机是
.肺气不足EYTSIDHLANPK.气滞血瘀AFHRQGHYWAKB.痰热壅肺TUHIUWSQDBTG
.阴寒痹阻WEIHTUBHYHLI.心脉痹阻NQFSBEOEOSXM

解析：解析:胸痹的主要病机是心脉痹阻。故选E。

解析：解析:百合固金汤主治阴虚肺热咳血,无比山药丸主治肾虚不固尿血。胃热壅盛吐血方用泻心汤合十灰散,阴虚火旺尿血方用知柏地黄丸,肝火犯肺咳血方用泻白散合黛蛤散。故7题选A,8题选E。
组题:(以下小题共用备选项)

135.患者多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。其证候是
.上消之肺热津伤证TYEP.中消之胃热炽盛证BTAX.下消之肾阴亏虚证PUPN
.上消之阴阳两虚证UIXD.中消之气阴亏虚证RJRA

解析：解析:胃火炽盛,胃热消谷,耗伤津液导致的多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,故本证属于中消之胃热炽盛证。故选B。

79.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选
.藿香正气散VRFJYKBGPH.黄芪汤KGNTYHDMIOIQBM.参苓白术散XNDPKJAJHM
.枳实导滞丸UOYHUFGCUN.附子理中丸GOYHHVDIRD

解析：解析:本证属于脾虚失运,清浊不分。治疗首选参苓白术散(功用补气健脾,渗湿和胃,适用于脾虚神疲、倦怠纳少、大便溏烂者)。故选C。

32.治疗胸痹气滞血瘀证,应首选
.瓜蒌薤白白酒汤UMWYEB.瓜蒌薤白半夏汤XCBMJX.血府逐瘀汤TERAOYLOQE
.八珍汤GULUEXNYALWNVS.天王补心丹VCAMGLQKDW

解析：解析:选项中只有C选项血府逐瘀汤具有行气活血之效。故选C。

36.患者心烦不寐,心悸,头晕,耳鸣,腰酸梦遗,五心烦热,口干,舌红,脉细数。其治法是
.化痰清热,和中安神SL.益气镇惊,安神定志EF.疏肝泻热,镇静安神CU
.滋阴降火,养心安神NO.补养心脾,益气生血NX

解析：解析:题干中五心烦热,口干,舌红,脉细数提示为阴虚火旺之象,故应滋阴降火,备选答案中只有D适合。故选D。

解析：解析:血府逐瘀汤主要祛上焦胸部之瘀,膈下逐瘀汤主要祛中焦腹部之瘀,少腹逐瘀汤主要祛下焦盆腔之瘀,通窍活血汤主要祛头部清窍之瘀,复元活血汤除有活血化瘀消积之功,还可行气化滞,故2题选B,3题选C。
班级:_______________姓名:_______________学号:_______________
中医内科学真题
考试总时间:90分钟
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132.患者,男,40岁。咳嗽,痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选
.十灰散EKTTXDUMVYSAOK.四生丸FSEKQSTVNAVNSI.咳血方RQRTKROGIMQYND
.百合固金汤DJOFLIPGPR.养阴清肺汤HVQIVTWKKL

解析：解析:本证为木火刑金,肺失清肃,肺络受损导所致,治疗用咳血方清肝泻火,凉血止血。故选C。