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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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1. 年老体弱、全身状况差或患有严重心肺疾患者。

A、正确

B、错误

答案:空

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实用临床护理三基个案护理
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209、肺部体疗时协助患者翻身,同时给予的 ( ) 叩背体疗,使痰液排出。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-1da8-c044-ce3414c8e901.html
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34、在进行中心静脉置管时,为预防感染等并发症,穿刺者应严格执行无菌操作。 ( ) 采取最大
无菌屏障措施
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-5df8-c044-ce3414c8e901.html
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86、高热患者灌肠降温时灌肠液温度可调节约 39-41℃ 。 ( ) 高热患者灌肠降温者除外
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2)把一个 lOml 空的注射器接到三通开关上,使注射器与导管成一直线(PICC 导管使用时一定要使用 10ml 以上的注射器,因为压强越大的注射器越容易把导管挤破)。
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97、食管管径在起始处和穿膈处最窄,在胸段中、下交界处最宽。 ( ) 食管 3 个狭窄部位是环状软骨
处、平气管分叉处、食管通过膈肌处;
基护内容
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-94a8-c044-ce3414c8e902.html
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55、PICC 穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关,选择在 ( ) 部位穿刺发生静脉血栓机率会
较高。
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114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为( )
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-0dc0-c044-ce3414c8e900.html
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57、鼻饲患者发生胃出血,何时可以开始喂养流食 ( ) 出血停止 48h 后, 胃空腹潴留
液<150ml
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-d540-c044-ce3414c8e900.html
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17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-5840-c044-ce3414c8e900.html
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题目内容
(
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实用临床护理三基个案护理

1. 年老体弱、全身状况差或患有严重心肺疾患者。

A、正确

B、错误

答案:空

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相关题目
209、肺部体疗时协助患者翻身,同时给予的 ( ) 叩背体疗,使痰液排出。

A.   自下而上, 自边缘而中央

B.   自上而下, 自边缘而中央

C.   自下而上, 自中央而边缘

D.   自上而下, 自边缘而中央

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34、在进行中心静脉置管时,为预防感染等并发症,穿刺者应严格执行无菌操作。 ( ) 采取最大
无菌屏障措施

A. 正确

B. 错误

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86、高热患者灌肠降温时灌肠液温度可调节约 39-41℃ 。 ( ) 高热患者灌肠降温者除外

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-8cd8-c044-ce3414c8e901.html
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2)把一个 lOml 空的注射器接到三通开关上,使注射器与导管成一直线(PICC 导管使用时一定要使用 10ml 以上的注射器,因为压强越大的注射器越容易把导管挤破)。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-dee0-c044-ce3414c8e902.html
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97、食管管径在起始处和穿膈处最窄,在胸段中、下交界处最宽。 ( ) 食管 3 个狭窄部位是环状软骨
处、平气管分叉处、食管通过膈肌处;
基护内容

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-94a8-c044-ce3414c8e902.html
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55、PICC 穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关,选择在 ( ) 部位穿刺发生静脉血栓机率会
较高。

A.   肘窝处

B.   中上臂

C.   颈外静脉

D.   下肢静脉

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114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为( )

A.   沙

B.   毛

C.   轻

D.   粗

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-1fc0-c044-ce3414c8e900.html
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-0dc0-c044-ce3414c8e900.html
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57、鼻饲患者发生胃出血,何时可以开始喂养流食 ( ) 出血停止 48h 后, 胃空腹潴留
液<150ml

A.   能闻及肠鸣音

B.   无腹胀

C.   无肠麻痹

D.   胃空腹潴留液<1O0ml

E.   出血停止 24h 后

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-d540-c044-ce3414c8e900.html
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17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )

A.   加药时治疗室空气不洁

B.   输液速度过快

C.   静脉穿刺一次不成功未更换针头

D.   配液中液体污染

E.   短时间内输入的热源总量大

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