145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消
失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为 ( )
A. Ⅰ °
B. 浅Ⅱ°
C. 深Ⅱ°
D. Ⅲ°
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27、正确抽吸药液的方法是 ( )
A. 抽吸时倒置安瓿
B. 抽药操作时横卧注射器
C. 抽药的注射器不能反复多次使用
D. 注射器针头置于颈口
E. 注射器针头置于瓶底
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40、为患儿进行头皮静脉穿刺时,推药后患儿尖叫,推药阻力大,局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤,
判断 ( )
A. 药物外渗
B. 刺破血管
C. 药物刺激性强
D. 误入动脉
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14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺,护士可 ( )
A. 热敷使穿刺血管充盈
B. 压迫静脉上下端,固定后于静脉上方成 30°斜角直接进针
C. 用挑起进针法,针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺
D. 先行按摩推压局部
E. 感觉针头进入血管不见回血时,可折压头皮针近端输液管判断有无回血
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27、大量脱水、严重贫血的患儿因血管充盈程度差,穿刺时常无回血。如果误认为穿刺未成功而拔出针头,
会导致穿刺失败。( ∨)
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1、静脉注射法是作用最快的给药方法,其次是肌内注射。 ( ) 吸入 > 舌下含服 > 直肠>肌内注射
>皮下注射>口服>皮肤 基护 328 页
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79、患者在雾化吸入过程中如发生呃逆时,护士可采取的措施有 ( )
A. 胸锁乳突肌上端压迫膈神经
B. 饮冷开水 2O0ml
C. 胸锁乳突肌上端压迫迷走神经
D. 饮热开水2O0ml
E. 颈部冷敷
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4.导管上不可用缝合线或胶带缠绕。
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201、对气管插管患者,护理人员吸痰操作时插管深度为 ( ) 避免插入过深损伤黏膜。
A. 9 -15cm
B. 15-22cm
C. 距气管插管末端 1-2cm
D. 超过气管插管 1-2cm
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80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )
A. 暂时性性功能障碍
B. 尿道黏膜损伤
C. 尿道假性通道形成
D. 尿道出血
E. 尿路感染
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