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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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2. 免疫反应:患者血内有白细胞凝集素、 白细胞抗 HLA、粒细胞特异性抗体或血小板抗体,输血时对 所输入的白细胞和血小板发生作用,引起发热。主要出现在反复输血的患者或经产妇中。
二十) 患者在静脉输血过程中发生过敏反应的原因有哪些? (10 分)

A、正确

B、错误

答案:空

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实用临床护理三基个案护理
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35、PICC 置管后患者出现血栓性静脉炎,护士不要急于拔管,指导患者卧床休息,抬高患肢超过头部水
平。 ( ) 心脏水平
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-5df8-c044-ce3414c8e902.html
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3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,24h 后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 ( ) 48h 后
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6. 做好皮肤消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。若皮脂污垢堆
积,可先用 70%乙醇擦净后再消毒。
五) 糖尿病患者皮下注射 35 分钟后未进食,突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加 快。作为值班护士,请你迅速判断患者发生了何种意外?应如何进行预防及现场处理? (30 分)
低血糖反应
预防及处理
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73、因导尿所致的尿道出血几乎都发生在药物引起尿道黏膜充血、水肿的基础上。 ( ) 尿道黏膜损
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5、皮下注射时药量不宜过多, 以少于 ( ) 为宜。
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3.尽量应用硅胶和乳胶材料的导尿管。
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73、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后 ( )
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31、患者在输液后发生桡神经损伤,护士指导其 ( )
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1. 外来性或内生性致热原:如蛋白质、细胞的代谢产物或死菌等,污染保存液或输血用具。输血后即 可引起发热反应。
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3. 采血环境无菌状况不符合要求,采血完后针头帽拔出过早使空气进入采血袋。
二十三) 口腔护理过程中容易发生哪些并发症? ( 10 分)
窒息 吸入性肺炎 口腔黏膜损伤 口腔及牙龈出血 口腔感染 恶心、呕吐
二十四) 鼻胃管鼻饲患者发生腹泻的原因有哪些? (10 分)
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2. 免疫反应:患者血内有白细胞凝集素、 白细胞抗 HLA、粒细胞特异性抗体或血小板抗体,输血时对 所输入的白细胞和血小板发生作用,引起发热。主要出现在反复输血的患者或经产妇中。
二十) 患者在静脉输血过程中发生过敏反应的原因有哪些? (10 分)

A、正确

B、错误

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相关题目
35、PICC 置管后患者出现血栓性静脉炎,护士不要急于拔管,指导患者卧床休息,抬高患肢超过头部水
平。 ( ) 心脏水平

A. 正确

B. 错误

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3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,24h 后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 ( ) 48h 后

A. 正确

B. 错误

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6. 做好皮肤消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。若皮脂污垢堆
积,可先用 70%乙醇擦净后再消毒。
五) 糖尿病患者皮下注射 35 分钟后未进食,突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加 快。作为值班护士,请你迅速判断患者发生了何种意外?应如何进行预防及现场处理? (30 分)
低血糖反应
预防及处理

A. 正确

B. 错误

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73、因导尿所致的尿道出血几乎都发生在药物引起尿道黏膜充血、水肿的基础上。 ( ) 尿道黏膜损

A. 正确

B. 错误

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5、皮下注射时药量不宜过多, 以少于 ( ) 为宜。

A.   1ml

B.   2ml

C.   3ml

D.   5ml

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3.尽量应用硅胶和乳胶材料的导尿管。

A. 正确

B. 错误

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73、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后 ( )

A.   1-2 天

B.   3-5 天

C.   5-7 天

D.   7-14 天

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31、患者在输液后发生桡神经损伤,护士指导其 ( )

A.   患肢适当活动以锻炼肢体功能

B.   理疗 2/日

C.   红外线超短波照射 2/日

D.   肌注维生素 B12500μg/日

E.   肌注维生素 B1 100mg/日

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1. 外来性或内生性致热原:如蛋白质、细胞的代谢产物或死菌等,污染保存液或输血用具。输血后即 可引起发热反应。

A. 正确

B. 错误

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3. 采血环境无菌状况不符合要求,采血完后针头帽拔出过早使空气进入采血袋。
二十三) 口腔护理过程中容易发生哪些并发症? ( 10 分)
窒息 吸入性肺炎 口腔黏膜损伤 口腔及牙龈出血 口腔感染 恶心、呕吐
二十四) 鼻胃管鼻饲患者发生腹泻的原因有哪些? (10 分)

A. 正确

B. 错误

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