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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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6.在导管拔除过程中,应检查导管的完整性,发现导管损害,应进行胸部 X 线检查或者做进一步评估。
十八) 临床工作中PICC 置管患者发生穿刺处渗血的预防处理措施有哪些 (10 分)

A、正确

B、错误

答案:空

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实用临床护理三基个案护理
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68、长期胃肠减压患者发生腹胀时护理人员可给予 ( ) 及时解除症状。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-f480-c044-ce3414c8e901.html
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50、静脉输血患者发生溶血反应时,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中,其典型表现是
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2. 外伤、恐惧、痛疼等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长。此时,输入液体过多、过快也 可能发生潴留导致肺水肿。
十二) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,护士应采取那些紧急处理措施? (10 分)
发生肺水肿时立即减慢或停止输液,在病情允许时使患者取端坐位,两腿下垂。高浓度给氧, 用 20%-30% 的酒精湿化后吸入。必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回血量。遵医嘱给予强心剂、 利尿剂。
十三) 患者在输液过程中沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、痛疼,有时伴有畏寒、 发热等,请你判断患者发生了什么情况?临床工作中会有哪些原因导致此种情况发生? (10 分)
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2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有 ( )
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42、将大量备用的库血放在温度适宜的环境中自然升至室温再输入,也可以用热水袋加温输血侧的肢体间
接加温。( ∨)
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124、对空气有加温加湿功能,可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是 ( )
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131、患者连续吸纯氧 ( ) 后,即可发生进行性呼吸困难,有时可出现视力或精神障碍
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-4ea0-c044-ce3414c8e900.html
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38、PICC 置管后护理人员注意观察患者有没有导管异位的临床症状,如输注刺激性药物会出现某个局部的 疼痛,包括全手臂、肩膀、腋下 ( )
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148、对慢性呼衰患者吸氧浓度一般调节在 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-7998-c044-ce3414c8e900.html
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64、PICC 置管患者穿刺后,护士应指导其置管后 ( ) 尽量减少屈肘运动, 以避免穿刺处发生渗血。
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题目内容
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实用临床护理三基个案护理

6.在导管拔除过程中,应检查导管的完整性,发现导管损害,应进行胸部 X 线检查或者做进一步评估。
十八) 临床工作中PICC 置管患者发生穿刺处渗血的预防处理措施有哪些 (10 分)

A、正确

B、错误

答案:空

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相关题目
68、长期胃肠减压患者发生腹胀时护理人员可给予 ( ) 及时解除症状。

A.   腹部热敷

B.   肛管排气

C.   新斯的明肌注

D.   阿托品肌注

E.   调整体位

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50、静脉输血患者发生溶血反应时,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中,其典型表现是

A.   心前区压迫感

B.   腰背部剧烈疼痛

C.   血红蛋白尿

D.   少尿

E.   黄疸

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2. 外伤、恐惧、痛疼等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长。此时,输入液体过多、过快也 可能发生潴留导致肺水肿。
十二) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,护士应采取那些紧急处理措施? (10 分)
发生肺水肿时立即减慢或停止输液,在病情允许时使患者取端坐位,两腿下垂。高浓度给氧, 用 20%-30% 的酒精湿化后吸入。必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回血量。遵医嘱给予强心剂、 利尿剂。
十三) 患者在输液过程中沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、痛疼,有时伴有畏寒、 发热等,请你判断患者发生了什么情况?临床工作中会有哪些原因导致此种情况发生? (10 分)

A. 正确

B. 错误

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2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有 ( )

A.   药物本身对机体的刺激

B.   违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头

C.   推注药量过多

D.   皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘

E.   机体对药物敏感性高

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42、将大量备用的库血放在温度适宜的环境中自然升至室温再输入,也可以用热水袋加温输血侧的肢体间
接加温。( ∨)

A. 正确

B. 错误

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124、对空气有加温加湿功能,可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是 ( )

A.   口腔黏膜

B.   鼻前庭黏膜

C.   咽黏膜

D.   气道黏膜

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131、患者连续吸纯氧 ( ) 后,即可发生进行性呼吸困难,有时可出现视力或精神障碍

A.   4h

B.   6h

C.   24h

D.   1-4 天

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-4ea0-c044-ce3414c8e900.html
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38、PICC 置管后护理人员注意观察患者有没有导管异位的临床症状,如输注刺激性药物会出现某个局部的 疼痛,包括全手臂、肩膀、腋下 ( )

A.   颌面部

B.   颈部

C.   耳周

D.   胸部

E.   后背

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148、对慢性呼衰患者吸氧浓度一般调节在 ( )

A.   12-24%

B.   24-36%

C.   24-33%

D.   12-33%

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64、PICC 置管患者穿刺后,护士应指导其置管后 ( ) 尽量减少屈肘运动, 以避免穿刺处发生渗血。

A.   2 天内

B.   1 周内

C.   2 周内

D.   4 周内

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