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实用临床护理三基个案护理

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实用临床护理三基个案护理

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6. 高浓度刺激性强的药物,如青霉素,浓度过大可使局部抗原抗体结合,释放大量的过敏毒素,最终引起围绕在毛细血管周围的淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润为主的渗出性炎症。
十四) 为预防患者在输液过程中发生静脉炎,护理人员在工作中应如何

A、正确

B、错误

答案：空

实用临床护理三基个案护理

2. 胃肠减压患者长期卧床引起胃肠道蠕动功能减弱或逆蠕动,或胃肠减压引流不畅导致胃食管返流, 造成吸入性肺炎。

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42、将大量备用的库血放在温度适宜的环境中自然升至室温再输入,也可以用热水袋加温输血侧的肢体间
接加温。( ∨)

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47、PICC 置入后导管可发生自发易位,下列不是发生自发易位原因的是 ( )

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78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎,护理人员应每隔 ( ) 轮流放松一侧肢体的止血带,以免影响肢
体血液循环。

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47、重型颅脑损伤患者可预防性使用制酸药物,鼻饲时间间隔不宜过短。 ( ) 不宜过长

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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。

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113、胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为
( )

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3、患者皮内注射后发生过敏性休克,表现胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,一般是由于 ( ) 而引起症
状表现。

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82、留置导尿管的患者如气囊内充液少,翻身时可因气囊变形嵌顿于尿道内造成尿道撕裂。( ∨)

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4、皮下注射时应使针头斜面向上,与皮肤呈 30-40°角快速刺入,深度为针梗的 1/2-2/3。
( ) 1/2-1/3

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判断题

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实用临床护理三基个案护理

6. 高浓度刺激性强的药物,如青霉素,浓度过大可使局部抗原抗体结合,释放大量的过敏毒素,最终引起围绕在毛细血管周围的淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润为主的渗出性炎症。
十四) 为预防患者在输液过程中发生静脉炎,护理人员在工作中应如何

A、正确

B、错误

答案：空

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2. 胃肠减压患者长期卧床引起胃肠道蠕动功能减弱或逆蠕动,或胃肠减压引流不畅导致胃食管返流, 造成吸入性肺炎。

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

42、将大量备用的库血放在温度适宜的环境中自然升至室温再输入,也可以用热水袋加温输血侧的肢体间
接加温。( ∨)

A. 正确

B. 错误

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47、PICC 置入后导管可发生自发易位,下列不是发生自发易位原因的是 ( )

A. 　解剖因素

B. 　血管穿透伤

C. 　导管置入过浅

D. 　胸腔内压力增加

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78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎,护理人员应每隔 ( ) 轮流放松一侧肢体的止血带,以免影响肢
体血液循环。

A. 　 3-5min

B. 　 5-lOmin

C. 　 10-l5min

D. 　 15-3Omin

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47、重型颅脑损伤患者可预防性使用制酸药物,鼻饲时间间隔不宜过短。 ( ) 不宜过长

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。

A. 　 4-6L/min 氧气

B. 　 4-6L/min 氧气经酒精湿化

C. 　 8-10L/min 氧气

D. 　 8-10L/min 氧气经酒精湿化

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113、胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为
( )

A. 　沙

B. 　毛

C. 　轻

D. 　哑

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3、患者皮内注射后发生过敏性休克,表现胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,一般是由于 ( ) 而引起症
状表现。

A. 　呕吐物窒息

B. 　喉头水肿

C. 　支气管痉挛

D. 　左心衰

E. 　肺水肿

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82、留置导尿管的患者如气囊内充液少,翻身时可因气囊变形嵌顿于尿道内造成尿道撕裂。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

4、皮下注射时应使针头斜面向上,与皮肤呈 30-40°角快速刺入,深度为针梗的 1/2-2/3。
( ) 1/2-1/3

A. 正确

B. 错误

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