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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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52、为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。( ∨)

A、正确

B、错误

答案:空

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实用临床护理三基个案护理
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64、对合并有慢性支气管炎的患者或呕吐剧烈者进行胃肠减压置管,预防插管困难可在置管前给予 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-e8c8-c044-ce3414c8e901.html
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87、 口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生 ( ) 的主要原因。
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165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时以 ( ) 吸
入为佳。
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4. 注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收。防止硬结形成(但胰岛素 注射后勿热敷、按摩, 以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。
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2. 尽量避免留置导尿管,尿失禁者可用吸水会阴垫或尿套。
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33、存在提示导管相关性血流的感染一般常规抗生素较难控制。( ∨)
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2. 外伤、恐惧、痛疼等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长。此时,输入液体过多、过快也 可能发生潴留导致肺水肿。
十二) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,护士应采取那些紧急处理措施? (10 分)
发生肺水肿时立即减慢或停止输液,在病情允许时使患者取端坐位,两腿下垂。高浓度给氧, 用 20%-30% 的酒精湿化后吸入。必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回血量。遵医嘱给予强心剂、 利尿剂。
十三) 患者在输液过程中沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、痛疼,有时伴有畏寒、 发热等,请你判断患者发生了什么情况?临床工作中会有哪些原因导致此种情况发生? (10 分)
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106、鼻饲患者一旦发生低血糖症,护理人员应立即 ( )
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4. 病情允许情况下尽早拔除胃管。
三十三) 发生无效吸氧的原因有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-11a8-c044-ce3414c8e904.html
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32、在静脉输注某些药物过程中,因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快,可引起注射部位不
同程度的疼痛,下列不会导致输液疼痛的药物是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-3560-c044-ce3414c8e900.html
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实用临床护理三基个案护理

52、为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。( ∨)

A、正确

B、错误

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相关题目
64、对合并有慢性支气管炎的患者或呕吐剧烈者进行胃肠减压置管,预防插管困难可在置管前给予 ( )

A.   局部麻醉剂

B.   止痛剂

C.   阿托品

D.   镇吐药

E.   镇静剂

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87、 口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生 ( ) 的主要原因。

A.   恶心、呕吐

B.   口腔感染

C.   窒息

D.   吸入性肺炎

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165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时以 ( ) 吸
入为佳。

A.   面罩

B.   鼻导管

C.   氧气帐

D.   氧气枕

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4. 注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收。防止硬结形成(但胰岛素 注射后勿热敷、按摩, 以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-b000-c044-ce3414c8e900.html
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2. 尽量避免留置导尿管,尿失禁者可用吸水会阴垫或尿套。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-1d60-c044-ce3414c8e902.html
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33、存在提示导管相关性血流的感染一般常规抗生素较难控制。( ∨)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-5df8-c044-ce3414c8e900.html
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2. 外伤、恐惧、痛疼等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长。此时,输入液体过多、过快也 可能发生潴留导致肺水肿。
十二) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,护士应采取那些紧急处理措施? (10 分)
发生肺水肿时立即减慢或停止输液,在病情允许时使患者取端坐位,两腿下垂。高浓度给氧, 用 20%-30% 的酒精湿化后吸入。必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回血量。遵医嘱给予强心剂、 利尿剂。
十三) 患者在输液过程中沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、痛疼,有时伴有畏寒、 发热等,请你判断患者发生了什么情况?临床工作中会有哪些原因导致此种情况发生? (10 分)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-cb58-c044-ce3414c8e900.html
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106、鼻饲患者一旦发生低血糖症,护理人员应立即 ( )

A.   口服葡萄糖

B.   5%或 10%葡萄糖静点

C.   平卧位

D.   静脉注射高渗葡萄糖

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4. 病情允许情况下尽早拔除胃管。
三十三) 发生无效吸氧的原因有哪些?

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-11a8-c044-ce3414c8e904.html
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32、在静脉输注某些药物过程中,因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快,可引起注射部位不
同程度的疼痛,下列不会导致输液疼痛的药物是 ( )

A.   氢化考的松

B.   抗生素

C.   氯化钾

D.   化疗药物

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-3560-c044-ce3414c8e900.html
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