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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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47、重型颅脑损伤患者可预防性使用制酸药物,鼻饲时间间隔不宜过短。 ( ) 不宜过长

A、正确

B、错误

答案:B

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实用临床护理三基个案护理
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34、输液反应与患儿所患疾病的种类有关,一般 ( ) 患儿发生输液反应的比例相对较大。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-8ef0-c044-ce3414c8e900.html
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191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持皮肤干燥。必要时,肛门周围涂 ( )
以保护皮肤,避免破损感染。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-eec8-c044-ce3414c8e900.html
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53、静脉输血患者由于输血速度过快导致循环负荷过重,为其查体可发现 ( ) 湿啰音是由于吸气时
气流通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液或脓液等,使形成的水泡破裂所产生的声音, 故又称为水泡音。多出现与吸气相,也可出现于呼气早期, 以吸气末较明显。其特点是断续而短暂,一次 常连续多个出现,部位较恒定,性质不宜变化,大、中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。临 床常见于支扩、肺结核、肺炎、支气管肺炎、急性肺水肿或严重支气管炎等。 昏迷或濒死者因无力咳出
呼吸道分泌物,可在气管处闻及大水泡音,有时不用听诊器亦可闻及,称痰鸣音。 健康评估 100 页
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112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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40、为患儿进行头皮静脉穿刺时,推药后患儿尖叫,推药阻力大,局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤,
判断 ( )
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80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )
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21、患者在静脉治疗过程中,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有
全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了 ( )
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3.注射药量不宜过多,少于 2ml为宜。推药时速度要缓慢,用力要均匀, 以减少对局部的刺激。
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49、患者在输血过程中发生溶血反应,一般考虑以下原因 ( ) 一般保存温度为恒温,4℃
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13、静脉输液时输液部位出现药液外渗,可导致组织休克的药物是 ( )
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题目内容
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判断题
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实用临床护理三基个案护理

47、重型颅脑损伤患者可预防性使用制酸药物,鼻饲时间间隔不宜过短。 ( ) 不宜过长

A、正确

B、错误

答案:B

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相关题目
34、输液反应与患儿所患疾病的种类有关,一般 ( ) 患儿发生输液反应的比例相对较大。

A.   小儿重症肺炎

D.   菌痢

E.  肾病综合征

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191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持皮肤干燥。必要时,肛门周围涂 ( )
以保护皮肤,避免破损感染。

A.   凡士林

B.   石蜡油

C.   红霉素软膏

D.   氧化锌软膏

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53、静脉输血患者由于输血速度过快导致循环负荷过重,为其查体可发现 ( ) 湿啰音是由于吸气时
气流通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液或脓液等,使形成的水泡破裂所产生的声音, 故又称为水泡音。多出现与吸气相,也可出现于呼气早期, 以吸气末较明显。其特点是断续而短暂,一次 常连续多个出现,部位较恒定,性质不宜变化,大、中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。临 床常见于支扩、肺结核、肺炎、支气管肺炎、急性肺水肿或严重支气管炎等。 昏迷或濒死者因无力咳出
呼吸道分泌物,可在气管处闻及大水泡音,有时不用听诊器亦可闻及,称痰鸣音。 健康评估 100 页

A.   端坐位呼吸

B.   颈动脉怒张

C.   听诊肺部有大量水泡音

D.   听诊肺部有大量湿啰音

E.   中心静脉压下降

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112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )

A.   沙

B.   毛

C.   轻

D.   哑

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40、为患儿进行头皮静脉穿刺时,推药后患儿尖叫,推药阻力大,局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤,
判断 ( )

A.   药物外渗

B.   刺破血管

C.   药物刺激性强

D.   误入动脉

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80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )

A.   暂时性性功能障碍

B.   尿道黏膜损伤

C.   尿道假性通道形成

D.   尿道出血

E.   尿路感染

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21、患者在静脉治疗过程中,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有
全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了 ( )

A.   药物外渗

B.   血肿形成

C.   静脉炎

D.   菌血症

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3.注射药量不宜过多,少于 2ml为宜。推药时速度要缓慢,用力要均匀, 以减少对局部的刺激。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-ac18-c044-ce3414c8e902.html
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49、患者在输血过程中发生溶血反应,一般考虑以下原因 ( ) 一般保存温度为恒温,4℃

A.   Rh 因子所致

B.   血液贮存过久

C.   供血者和受血者血型不符

D.   保存温度 2-5℃

E.   血液受细菌污染

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13、静脉输液时输液部位出现药液外渗,可导致组织休克的药物是 ( )

A.   20%甘露醇

B.   50%葡萄糖溶液

C.   葡萄糖酸钙

D.   氨甲喋呤

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