171、使用气囊导尿管时,导尿管末端未进入膀胱或刚进入膀胱,护士即向气囊内注水,可导致男性患者
出现 ( )
A. 尿道黏膜损伤
B. 尿路感染
C. 尿道假性通道形成
D. 虚脱
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70、因供血者和受血者血型不符,患者输血后发生血管内溶血,一般输入 ( ) 即可产生症状。
A. 5-l0ml
B. 10-l5ml
C. 5-l0min
D. 10-l5min
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55、患者发生口腔黏膜损伤,护理人员可选用 ( ) 嘱其含漱。
A. 生理盐水
B. 朵贝尔液
C. 呋喃西林溶液
D. 0.1-0.2%的双氧水溶液
E. 复方硼酸溶液
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63、慢性呼衰患者给高浓度吸氧后出现病情恶化,护理人员应立即停止吸氧,通知医生。( ) 不能立即
停止吸氧,应调整氧流量为 1-2L/min,而后继续给氧,同时应用呼吸兴奋剂;加强呼吸道管理,保持呼吸 道通畅,促进二氧化碳排出。
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60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有 ( )
A. 声音嘶哑
B. 胃潴留
C. 咽、食道黏膜损伤和出血
D. 胃食管反流、误吸
E. 呃逆
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50、定时更换胃管目的是防止胃酸长时间腐蚀胃管,使其变质从而发生粘连,造成胃管不通畅。( ∨)
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17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )
A. 加药时治疗室空气不洁
B. 输液速度过快
C. 静脉穿刺一次不成功未更换针头
D. 配液中液体污染
E. 短时间内输入的热源总量大
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8、无痛注射技术是在进行肌内注射前,先用拇指按压注射点 10s 后常规皮肤消毒;注射时用持针的手掌
桡侧缘快速叩击注射区的皮肤后进针。 ( ) 尺侧缘
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5、皮下注射时应避免在 ( ) 等部位注射。
A. 瘢痕
B. 炎症
C. 硬结
D. 皮脂污垢堆积
E. 皮肤破损
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2. 尿液排出多,盐摄入不足,鼻饲液的营养不均衡。
二十七) 发现长期留置胃管患者出现声音嘶哑,责任护士应该怎样指导患者?
发现声嘶后嘱患者少说话,使声带得以休息。加强口腔护理,保持局部湿润,给予雾化吸入, 口服 B 族 维生素及激素治疗, 以减轻水肿,营养神经,促进康复。
二十八) 长期留置胃管患者出现呃逆,责任护士应该怎样进行前期的预防和发生后的处理?
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