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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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31、PICC 导管置入过深可致患者发生心律失常。( ∨)

A、正确

B、错误

答案:空

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实用临床护理三基个案护理
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1. 留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激, 以免加重呃逆,用温开水。 棉球不要过湿。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-05f0-c044-ce3414c8e900.html
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115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以 ( ) 为宜。
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-0dc0-c044-ce3414c8e900.html
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104、有胃潴留的重病患者,护理人员应 ( ) ,遵医嘱给胃复安 6Omg 每 6h 一次,加速胃排空。
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61、INS 在 2011 年出版的《静脉治疗护埋实践标准》 中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用,
建议在每一次间歇式使用后最好使用 ( ) 封管液封管。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-8380-c044-ce3414c8e900.html
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195、呼吸道黏膜有炎症水肿及炎性渗出的患者,在吸痰过程中易发生 ( )
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67、反复多次插管或长时间胃肠减压留置胃管的患者可给 ( ) 雾化以消除喉头水肿
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-f480-c044-ce3414c8e900.html
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78、患者在雾化吸入过程中如发生口腔真菌感染,护士应为其加强局部治疗,可选用 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-13c0-c044-ce3414c8e900.html
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61、对慢性呼衰患者常用低流量持续面罩吸氧。 ( ) 鼻导管(或)鼻塞
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实用临床护理三基个案护理

31、PICC 导管置入过深可致患者发生心律失常。( ∨)

A、正确

B、错误

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相关题目
1. 留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激, 以免加重呃逆,用温开水。 棉球不要过湿。

A. 正确

B. 错误

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115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )

A.   沙

B.   失声

C.   轻

D.   全哑

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137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以 ( ) 为宜。

A.   0.5cm

B.   1cm

C.   2cm

D.   3cm

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-5e40-c044-ce3414c8e900.html
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-0dc0-c044-ce3414c8e900.html
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104、有胃潴留的重病患者,护理人员应 ( ) ,遵医嘱给胃复安 6Omg 每 6h 一次,加速胃排空。

A.   减少每次鼻饲量

B.   延长鼻饲间隔时间

C.   适当增加翻身次数

D.   减少每日鼻饲次数

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61、INS 在 2011 年出版的《静脉治疗护埋实践标准》 中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用,
建议在每一次间歇式使用后最好使用 ( ) 封管液封管。

A.   5u/ml 的肝素盐水

B.   IOu/ml 的肝素盐水

C.   5u/ml 的生理盐水

D.   IOu/ml 的生理盐水

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195、呼吸道黏膜有炎症水肿及炎性渗出的患者,在吸痰过程中易发生 ( )

A.   呼吸道黏膜损伤

B.   低氧血症

C.   阻塞性肺不张

D.   气道痉挛

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67、反复多次插管或长时间胃肠减压留置胃管的患者可给 ( ) 雾化以消除喉头水肿

A.   维生素

B.  族 B 糜蛋白酶

C.   类固醇激素

D.   抗生素

E.  地塞米松

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78、患者在雾化吸入过程中如发生口腔真菌感染,护士应为其加强局部治疗,可选用 ( )

A.   1 -3%过氧化氢溶液

B.   2-4%碳酸氢钠溶液

C.   2.5%制霉菌素

D.   0.08%甲硝唑溶液

E.   0.02%呋喃西林溶液

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61、对慢性呼衰患者常用低流量持续面罩吸氧。 ( ) 鼻导管(或)鼻塞

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-7568-c044-ce3414c8e902.html
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