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实用临床护理三基个案护理

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实用临床护理三基个案护理

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判断题

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20、护理人员应加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如发现患者穿
刺部位有渗血或无菌贴膜卷边,应及时更换穿刺部位。 ( ) 局部消毒及更换无菌贴膜 21、长期静脉输液可造成血管壁损伤,致使血小板黏附于血管壁,激活一系列凝血因子致静脉血栓形成。
( ∨)

A、正确

B、错误

答案：B

实用临床护理三基个案护理

51、留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。( ∨)

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209、肺部体疗时协助患者翻身,同时给予的 ( ) 叩背体疗,使痰液排出。

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3. 怀孕或者口服避孕药。

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157、进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时,护士应指导患者进食富含大量 ( ) 的食物。

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121、患者胃肠减压持续时间长,易出现败血症的患者是 ( )

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64、每次雾化治疗结束后,护士应及时将雾化器具用清水洗净,并用含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干
备用。( ∨)

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53、预防 PICC 置管患者发生化学性静脉炎,护士在更换敷料使用乙醇消毒时,应避开穿刺点 ( )

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48、既往有输血过敏史者应尽量避免输血,若确实因病情需要输血时,应输注洗涤红细胞或冰冻红细胞, 输血前半小时使用 ( )

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3. 呼吸是否平稳

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181、长期卧床患者导尿管留置时间过长更容易发生 ( )

题目内容

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判断题

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实用临床护理三基个案护理

20、护理人员应加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如发现患者穿
刺部位有渗血或无菌贴膜卷边,应及时更换穿刺部位。 ( ) 局部消毒及更换无菌贴膜 21、长期静脉输液可造成血管壁损伤,致使血小板黏附于血管壁,激活一系列凝血因子致静脉血栓形成。
( ∨)

A、正确

B、错误

答案：B

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51、留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

209、肺部体疗时协助患者翻身,同时给予的 ( ) 叩背体疗,使痰液排出。

A. 　自下而上, 自边缘而中央

B. 　自上而下, 自边缘而中央

C. 　自下而上, 自中央而边缘

D. 　自上而下, 自边缘而中央

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3. 怀孕或者口服避孕药。

A. 正确

B. 错误

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157、进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时,护士应指导患者进食富含大量 ( ) 的食物。

A. 　水分

B. 　蛋白质

C. 　维生素

D. 　碳水化合物

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121、患者胃肠减压持续时间长,易出现败血症的患者是 ( )

A. 　肾脏疾病

B. 　急性胰腺炎

C. 　脑外伤

D. 　糖尿病酮症酸中毒

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64、每次雾化治疗结束后,护士应及时将雾化器具用清水洗净,并用含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干
备用。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

53、预防 PICC 置管患者发生化学性静脉炎,护士在更换敷料使用乙醇消毒时,应避开穿刺点 ( )

A. 　 lcm 以上

B. 　 2cm 以下

C. 　 2cm 以上

D. 　 3cm 以下

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48、既往有输血过敏史者应尽量避免输血,若确实因病情需要输血时,应输注洗涤红细胞或冰冻红细胞, 输血前半小时使用 ( )

A. 　糖皮质激素

B. 　苯海拉明

C. 　抗组胺药

D. 　地塞米松

E. 　类固醇类药物

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3. 呼吸是否平稳

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

181、长期卧床患者导尿管留置时间过长更容易发生 ( )

A. 　尿道瘘

B. 　膀胱结石

C. 　引流不畅

D. 　导尿管拔除困难

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