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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )

A、  暂时性性功能障碍

B、  尿道黏膜损伤

C、  尿道假性通道形成

D、  尿道出血

E、  尿路感染

答案:ABCDE

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5.推注药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加,检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应停止注 射。拔针后局部按压。另选血管穿刺。
九) 静脉穿刺失败的原因常见有哪些?
① 静脉穿刺操作技术不熟练;
② 进针角度不当;
③ 针头刺入的深度不合适;
④ 进针时用力速度不当
⑤固定不当,针头向两侧摆动;
⑥静脉条件差,进针后无回血,落空感不明显,误认为未进入血管继续进针,致使穿刺失败;
⑦行小儿头皮静脉穿刺时,因患儿不合作致针头脱出而失败;
⑧ 操作者对深静脉的解剖位置不熟悉;
⑨ 来回穿刺引起血管壁破裂而失败;
⑩ 反复使用的止血带的弹性、粗细、长短不适当等。
十) 患者在输液过程中发生发热反应,可表现为哪些症状? (10 分)
出现发冷、寒战和发热。轻者 38℃ ,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦躁不 安、血压下降、抽搐、 昏迷,甚至危及生命。
十一) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,原因会有哪些? (10 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-c388-c044-ce3414c8e900.html
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1. 留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激, 以免加重呃逆,用温开水。 棉球不要过湿。
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2)把一个 lOml 空的注射器接到三通开关上,使注射器与导管成一直线(PICC 导管使用时一定要使用 10ml 以上的注射器,因为压强越大的注射器越容易把导管挤破)。
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3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,24h 后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 ( ) 48h 后
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66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是 ( )
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92、鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制适当量,并保存于 ( ) 冰箱内
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41、静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通
畅。 ( ) 阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。
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9、肌内注射时引起疼痛的原因有 ( )
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147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者,应以 ( ) 持续给氧为宜
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-75b0-c044-ce3414c8e900.html
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173、为尿潴留患者导尿时,插入尿管后放尿不宜过快,第一次放尿量不超过 ( )
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实用临床护理三基个案护理

80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )

A、  暂时性性功能障碍

B、  尿道黏膜损伤

C、  尿道假性通道形成

D、  尿道出血

E、  尿路感染

答案:ABCDE

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相关题目
5.推注药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加,检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应停止注 射。拔针后局部按压。另选血管穿刺。
九) 静脉穿刺失败的原因常见有哪些?
① 静脉穿刺操作技术不熟练;
② 进针角度不当;
③ 针头刺入的深度不合适;
④ 进针时用力速度不当
⑤固定不当,针头向两侧摆动;
⑥静脉条件差,进针后无回血,落空感不明显,误认为未进入血管继续进针,致使穿刺失败;
⑦行小儿头皮静脉穿刺时,因患儿不合作致针头脱出而失败;
⑧ 操作者对深静脉的解剖位置不熟悉;
⑨ 来回穿刺引起血管壁破裂而失败;
⑩ 反复使用的止血带的弹性、粗细、长短不适当等。
十) 患者在输液过程中发生发热反应,可表现为哪些症状? (10 分)
出现发冷、寒战和发热。轻者 38℃ ,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦躁不 安、血压下降、抽搐、 昏迷,甚至危及生命。
十一) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,原因会有哪些? (10 分)

A. 正确

B. 错误

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1. 留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激, 以免加重呃逆,用温开水。 棉球不要过湿。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-05f0-c044-ce3414c8e900.html
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2)把一个 lOml 空的注射器接到三通开关上,使注射器与导管成一直线(PICC 导管使用时一定要使用 10ml 以上的注射器,因为压强越大的注射器越容易把导管挤破)。

A. 正确

B. 错误

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3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,24h 后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 ( ) 48h 后

A. 正确

B. 错误

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66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是 ( )

A.   溶血性发热反应

B.   免疫反应非溶血性发热反应

C.   过敏反应

D.   溶血反应

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92、鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制适当量,并保存于 ( ) 冰箱内

A.   4℃

B.   >4℃

C.   <4℃

D.   4±2℃

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41、静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通
畅。 ( ) 阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。

A. 正确

B. 错误

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9、肌内注射时引起疼痛的原因有 ( )

A.   推药时药物刺激皮肤

B.   注射部位不当

C.   针刺入皮肤的疼痛

D.   推药时药物速度过快

E.   进针过深

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147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者,应以 ( ) 持续给氧为宜

A.   低流量、低浓度

B.  高流量、低浓度

C.   低流量、高浓度

D.   高流量、高浓度

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173、为尿潴留患者导尿时,插入尿管后放尿不宜过快,第一次放尿量不超过 ( )

A.   500ml

B.   1500ml

C.   1000ml

D.   2000ml

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