5.推注药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加,检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应停止注 射。拔针后局部按压。另选血管穿刺。
九) 静脉穿刺失败的原因常见有哪些?
① 静脉穿刺操作技术不熟练;
② 进针角度不当;
③ 针头刺入的深度不合适;
④ 进针时用力速度不当
⑤固定不当,针头向两侧摆动;
⑥静脉条件差,进针后无回血,落空感不明显,误认为未进入血管继续进针,致使穿刺失败;
⑦行小儿头皮静脉穿刺时,因患儿不合作致针头脱出而失败;
⑧ 操作者对深静脉的解剖位置不熟悉;
⑨ 来回穿刺引起血管壁破裂而失败;
⑩ 反复使用的止血带的弹性、粗细、长短不适当等。
十) 患者在输液过程中发生发热反应,可表现为哪些症状? (10 分)
出现发冷、寒战和发热。轻者 38℃ ,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦躁不 安、血压下降、抽搐、 昏迷,甚至危及生命。
十一) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,原因会有哪些? (10 分)
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1. 留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激, 以免加重呃逆,用温开水。 棉球不要过湿。
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2)把一个 lOml 空的注射器接到三通开关上,使注射器与导管成一直线(PICC 导管使用时一定要使用 10ml 以上的注射器,因为压强越大的注射器越容易把导管挤破)。
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3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,24h 后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 ( ) 48h 后
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66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是 ( )
A. 溶血性发热反应
B. 免疫反应非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
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92、鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制适当量,并保存于 ( ) 冰箱内
A. 4℃
B. >4℃
C. <4℃
D. 4±2℃
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41、静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通
畅。 ( ) 阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。
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9、肌内注射时引起疼痛的原因有 ( )
A. 推药时药物刺激皮肤
B. 注射部位不当
C. 针刺入皮肤的疼痛
D. 推药时药物速度过快
E. 进针过深
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147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者,应以 ( ) 持续给氧为宜
A. 低流量、低浓度
B. 高流量、低浓度
C. 低流量、高浓度
D. 高流量、高浓度
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173、为尿潴留患者导尿时,插入尿管后放尿不宜过快,第一次放尿量不超过 ( )
A. 500ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 2000ml
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