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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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(
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)
76、患者在雾化吸入过程中可能发生的并发症有 ( )

A、  哮喘发作和加重

B、  呼吸暂停

C、  缺氧及二氧化碳溜留

D、  感染

E、  呼吸困难

答案:ABCDE

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51、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可表现为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-c1b8-c044-ce3414c8e900.html
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-0dc0-c044-ce3414c8e900.html
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190、需肛管排气时,排气时间一般不超过 ( ) ,必要时可隔 2-3h 后重复插管排气。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-eae0-c044-ce3414c8e900.html
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189、灌肠时小儿用量为 ( )
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81、患者在留置导尿过程中出现尿路感染,主要症状可表现为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-1b90-c044-ce3414c8e901.html
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14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺,护士可 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-5070-c044-ce3414c8e900.html
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165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时以 ( ) 吸
入为佳。
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78、为留置导尿患者应采用封闭式导尿回路,引流装置低于耻骨联合位置,防止尿液的逆流。( )膀胱位
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-8508-c044-ce3414c8e904.html
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188、灌肠时成人用量为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-e310-c044-ce3414c8e901.html
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187、灌肠液温度约 ( ) ,不可过高或过低。
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实用临床护理三基个案护理

76、患者在雾化吸入过程中可能发生的并发症有 ( )

A、  哮喘发作和加重

B、  呼吸暂停

C、  缺氧及二氧化碳溜留

D、  感染

E、  呼吸困难

答案:ABCDE

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相关题目
51、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可表现为 ( )

A.   不明原因的发热

B.   贫血

C.   黄疸

D.   出血倾向

E.   血红蛋白尿

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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?

A. 正确

B. 错误

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190、需肛管排气时,排气时间一般不超过 ( ) ,必要时可隔 2-3h 后重复插管排气。

A.   10min

B.   20min

C.   30min

D.   60min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-eae0-c044-ce3414c8e900.html
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189、灌肠时小儿用量为 ( )

A.   200-5OOml

B.   300-5OOml

C.   500-8OOml

D.   500-1000ml

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81、患者在留置导尿过程中出现尿路感染,主要症状可表现为 ( )

A.   尿频

B.   尿痛

C.   尿急

D.   尿道口有脓性分泌物

E.   寒颤、发热

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14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺,护士可 ( )

A.   热敷使穿刺血管充盈

B.   压迫静脉上下端,固定后于静脉上方成 30°斜角直接进针

C.   用挑起进针法,针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺

D.   先行按摩推压局部

E.   感觉针头进入血管不见回血时,可折压头皮针近端输液管判断有无回血

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165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时以 ( ) 吸
入为佳。

A.   面罩

B.   鼻导管

C.   氧气帐

D.   氧气枕

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78、为留置导尿患者应采用封闭式导尿回路,引流装置低于耻骨联合位置,防止尿液的逆流。( )膀胱位

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-8508-c044-ce3414c8e904.html
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188、灌肠时成人用量为 ( )

A.   200-5OOml

B.   300-5OOml

C.   500-8OOml

D.   500-1000ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-e310-c044-ce3414c8e901.html
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187、灌肠液温度约 ( ) ,不可过高或过低。

A.   38-40℃

B.   38-41℃

C.   39-40℃

D.   39-41℃

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-e310-c044-ce3414c8e900.html
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