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实用临床护理三基个案护理

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实用临床护理三基个案护理

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多选题

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66、插管后可用三种方法观察并确定胃管是否在胃腔内( )

A、　抽取胃液法

B、　注入温水法

C、　观察有无气泡法

D、　患者口内无胃管盘旋且口述无不适

E、　听气过水音法

答案：ACE

实用临床护理三基个案护理

158、因雾化吸入水分过多,引起慢性肺水肿发生,从而导致呼吸困难,一般常见于 ( ) 患者。
儿童雾化引起的溺水反应

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5.避免接触锐器。

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107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难,初步判断患者发生了 ( )

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2. 免疫反应:患者血内有白细胞凝集素、白细胞抗 HLA、粒细胞特异性抗体或血小板抗体,输血时对所输入的白细胞和血小板发生作用,引起发热。主要出现在反复输血的患者或经产妇中。
二十) 患者在静脉输血过程中发生过敏反应的原因有哪些? (10 分)

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24、严禁自输液管道取血化验,与导管相连接的输液系统 24-48h 更换一次,保持穿刺点局部清洁及密闭。
( ) 24h 更换一次

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3. 胃肠减压期间患者禁食、禁水致使细菌在口腔内大量繁殖,口腔护理清洗欠彻底,细菌向呼吸道蔓延引起肺部感染。
三十二) 患者在胃肠减压期间预防其发生吸入性肺炎的措施有哪些?

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93、对气管切开患者进行吸痰时,应先吸引气管内分泌物,冲净管道后在吸引口鼻腔内分泌物。( ∨)

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61、对慢性呼衰患者常用低流量持续面罩吸氧。 ( ) 鼻导管(或)鼻塞

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34、输注对血管、神经有刺激性药液时,为预防药液外渗,护理人员可先用 ( ) 行静脉穿刺;确定针
头在血管内后再连接输液器。

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2. 置管后立即用纱球压迫穿刺点,并用弹力绷带加压包 24h,但不要太紧, 以防影响血液回流。

题目内容

(

多选题

)

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实用临床护理三基个案护理

66、插管后可用三种方法观察并确定胃管是否在胃腔内( )

A、　抽取胃液法

B、　注入温水法

C、　观察有无气泡法

D、　患者口内无胃管盘旋且口述无不适

E、　听气过水音法

答案：ACE

相关题目

158、因雾化吸入水分过多,引起慢性肺水肿发生,从而导致呼吸困难,一般常见于 ( ) 患者。
儿童雾化引起的溺水反应

A. 　儿童

B. 　老年人

C. 　孕妇

D. 　肺部疾患

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5.避免接触锐器。

A. 正确

B. 错误

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107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难,初步判断患者发生了 ( )

A. 　鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

B. 　食管狭窄

C. 　胃食管反流、误吸

D. 　胃潴留

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A. 正确

B. 错误

点击查看答案

24、严禁自输液管道取血化验,与导管相连接的输液系统 24-48h 更换一次,保持穿刺点局部清洁及密闭。
( ) 24h 更换一次

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

93、对气管切开患者进行吸痰时,应先吸引气管内分泌物,冲净管道后在吸引口鼻腔内分泌物。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

61、对慢性呼衰患者常用低流量持续面罩吸氧。 ( ) 鼻导管(或)鼻塞

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

34、输注对血管、神经有刺激性药液时,为预防药液外渗,护理人员可先用 ( ) 行静脉穿刺;确定针
头在血管内后再连接输液器。

A. 　 0.9%NaCl

B. 　 5%葡萄糖液

C. 　等渗溶液

D. 　等渗盐水

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2. 置管后立即用纱球压迫穿刺点,并用弹力绷带加压包 24h,但不要太紧, 以防影响血液回流。

A. 正确

B. 错误

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