1. 严格执行无菌技术操作原则。
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4. 长时间在同一部位输液,微生物由穿刺点进入或短时间内反复多次在同一血管周围穿刺、静脉内 放入刺激性大的塑料管或静脉留置针放置时间过长、各种输液微粒 (如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质) 的输入均可以机械性刺激和损伤而发生静脉炎。
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67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,一般发生在输血过程中或输血后 ( )
A. 15-30 分钟内
B. 30-60 分钟内
C. 1-2h 内
D. 4h 内
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5. 对牛奶、豆浆不耐受者,使用部分营养液,如“能全力”易引起腹泻。
二十五) 鼻胃管鼻饲患者可出现那些并发症? 回答 5 条以上即可 (10 分)
腹泻, 胃食管反流、误吸,便秘,鼻、咽、食道黏膜损伤和出血, 胃出血, 胃潴留,呼吸、心跳骤停,血 糖紊乱,水、 电解质紊乱,食管狭窄
二十六) 鼻饲患者发生水、 电解质紊乱的原因有哪些? (10 分)
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19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为 ( )
A. 1min 左右
B. 2-3min
C. 3-4min
D. 3-5min
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34、输注对血管、神经有刺激性药液时,为预防药液外渗,护理人员可先用 ( ) 行静脉穿刺;确定针
头在血管内后再连接输液器。
A. 0.9%NaCl
B. 5%葡萄糖液
C. 等渗溶液
D. 等渗盐水
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39、水肿患者在静脉输液时,护士可为其准备 ( ) 以固定穿刺针头。
A. 脱敏胶布
B. 一次性输液贴
C. 输液固定带
D. 约束带
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136、因鼻导管插入过深,多见于新生儿的吸氧并发症是 ( )
A. 腹胀
B. 感染
C. 气道黏膜干燥
D. 晶体后纤维组织增生
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80、判断患者发生出血倾向的依据是 ( )
A. 长期反复输入库存血
B. 短时间内输入大量血液
C. 输血速度过快
D. 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏
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145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消
失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为 ( )
A. Ⅰ °
B. 浅Ⅱ°
C. 深Ⅱ°
D. Ⅲ°
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