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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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30、患者在输液过程中突然出现下列哪些症状表现,护士可初步判断其发生了败血症 ( )

A、  畏寒、寒颤、高热

B、  剧烈恶心、呕吐

C、  紫绀

D、  腰痛

E、  呼吸及心率减慢

答案:ABCD

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实用临床护理三基个案护理
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8. 加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如有渗血或无菌贴膜 卷边,应及时进行局部消毒及更换无菌贴膜。连续输液者,应每日更换输液器 1 次。
十五) PICC 置管患者发生血栓性静脉炎(导管相关的静脉血栓)的原因有哪些? (20 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-d710-c044-ce3414c8e905.html
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22、患者在输液过程中发生急性肺水肿,可表现为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-6bc8-c044-ce3414c8e900.html
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92、首次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜,以调节合适的吸引负
压。 ( ) 每次吸痰前
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4.导管上不可用缝合线或胶带缠绕。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-ea98-c044-ce3414c8e900.html
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6、进行肌内注射时如注射部位消毒不严格,注射用具或药物被污染,可导致患者全身发生感染。
( ∨)
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60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-dd10-c044-ce3414c8e901.html
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29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、 脉搏等改变,询问患者有无 ( )
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158、因雾化吸入水分过多,引起慢性肺水肿发生,从而导致呼吸困难,一般常见于 ( ) 患者。
儿童雾化引起的溺水反应
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4、喉头水肿引起窒息时,应尽快 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61b-df70-c044-ce3414c8e902.html
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43、为患者进行口腔护理之前,护士要先检查患者的牙齿情况,如有活动假牙,操作前应取下存放于水杯
中。 ( ) 有标记的冷水杯
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实用临床护理三基个案护理

30、患者在输液过程中突然出现下列哪些症状表现,护士可初步判断其发生了败血症 ( )

A、  畏寒、寒颤、高热

B、  剧烈恶心、呕吐

C、  紫绀

D、  腰痛

E、  呼吸及心率减慢

答案:ABCD

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相关题目
8. 加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如有渗血或无菌贴膜 卷边,应及时进行局部消毒及更换无菌贴膜。连续输液者,应每日更换输液器 1 次。
十五) PICC 置管患者发生血栓性静脉炎(导管相关的静脉血栓)的原因有哪些? (20 分)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-d710-c044-ce3414c8e905.html
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22、患者在输液过程中发生急性肺水肿,可表现为 ( )

A.   胸闷、气促

B.   咳泡沫样痰

C.   咳泡沫样血性痰

D.   稀痰液由口鼻涌出

E.   听诊肺部出现大量湿性啰音

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92、首次吸痰前先将吸痰管放于无菌盐水中以测试导管是否通畅和吸引力是否适宜,以调节合适的吸引负
压。 ( ) 每次吸痰前

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-90c0-c044-ce3414c8e902.html
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4.导管上不可用缝合线或胶带缠绕。

A. 正确

B. 错误

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6、进行肌内注射时如注射部位消毒不严格,注射用具或药物被污染,可导致患者全身发生感染。
( ∨)

A. 正确

B. 错误

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60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有 ( )

A.   声音嘶哑

B.   胃潴留

C.   咽、食道黏膜损伤和出血

D.   胃食管反流、误吸

E.   呃逆

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29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、 脉搏等改变,询问患者有无 ( )

A.   关节疼痛

B.   寒颤

C.   心悸

D.   皮肤瘙痒

E.   胸闷

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158、因雾化吸入水分过多,引起慢性肺水肿发生,从而导致呼吸困难,一般常见于 ( ) 患者。
儿童雾化引起的溺水反应

A.   儿童

B.   老年人

C.   孕妇

D.   肺部疾患

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4、喉头水肿引起窒息时,应尽快 ( )

A.   高流量面罩吸氧

B.   球囊面罩吸氧

C.   肌注呼吸兴奋剂

D.  气管切开

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43、为患者进行口腔护理之前,护士要先检查患者的牙齿情况,如有活动假牙,操作前应取下存放于水杯
中。 ( ) 有标记的冷水杯

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-65c8-c044-ce3414c8e903.html
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