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实用临床护理三基个案护理

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实用临床护理三基个案护理

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29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、脉搏等改变,询问患者有无 ( )

A、　关节疼痛

B、　寒颤

C、　心悸

D、　皮肤瘙痒

E、　胸闷

答案：ABCDE

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实用临床护理三基个案护理

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42、输注刺激性药液可引起 PICC 置管患者发生 ( )

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79、对需要长期留置导尿管的患者应定时进行夹管、开放尿管, 以训练膀胱功能。( ∨)

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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。

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50、PICC 置管后发生机械性静脉炎通常于置管后 ( )

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70、患者在雾化吸入过程中如雾量过大可使整个呼吸道被占据,氧气不能进入呼吸道而导致呼吸暂停。
( ∨) 处于缺氧状态出现呼吸暂停

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109、正常人 24h 分泌的胃液量为 ( )

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2. 输血前红细胞已被破坏发生溶血:如血液贮存过久、保存温度不当(血库冰箱应恒温 4℃)、血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液或影响 PH 值的药物、血液受细菌污染等,均可导致红细胞大量破坏。

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102、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间 ( )

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29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、脉搏等改变,询问患者有无 ( )

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64、PICC 置管患者穿刺后,护士应指导其置管后 ( ) 尽量减少屈肘运动, 以避免穿刺处发生渗血。

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实用临床护理三基个案护理

29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、脉搏等改变,询问患者有无 ( )

A、　关节疼痛

B、　寒颤

C、　心悸

D、　皮肤瘙痒

E、　胸闷

答案：ABCDE

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42、输注刺激性药液可引起 PICC 置管患者发生 ( )

A. 　物理性静脉炎

B. 　机械性静脉炎

C. 　细菌性静脉炎

D. 　血栓性静脉炎

E. 　化学性静脉炎

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79、对需要长期留置导尿管的患者应定时进行夹管、开放尿管, 以训练膀胱功能。( ∨)

A. 正确

B. 错误

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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。

A. 　 4-6L/min 氧气

B. 　 4-6L/min 氧气经酒精湿化

C. 　 8-10L/min 氧气

D. 　 8-10L/min 氧气经酒精湿化

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50、PICC 置管后发生机械性静脉炎通常于置管后 ( )

A. 　 24h 内

B. 　 36h 内

C. 　 48h 内

D. 　 72h 内

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70、患者在雾化吸入过程中如雾量过大可使整个呼吸道被占据,氧气不能进入呼吸道而导致呼吸暂停。
( ∨) 处于缺氧状态出现呼吸暂停

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

109、正常人 24h 分泌的胃液量为 ( )

A. 　 200-500ml

B. 　 1200-1500ml

C. 　 500-15000ml

D. 　 1000-1500ml

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2. 输血前红细胞已被破坏发生溶血:如血液贮存过久、保存温度不当(血库冰箱应恒温 4℃)、血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液或影响 PH 值的药物、血液受细菌污染等,均可导致红细胞大量破坏。

A. 正确

B. 错误

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102、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间 ( )

A. 　少于 2h

B. 　不少于 2h

C. 　不少于4h

D. 　 4 少于 2h

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29、在静脉注射过程中,对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、脉搏等改变,询问患者有无 ( )

A. 　关节疼痛

B. 　寒颤

C. 　心悸

D. 　皮肤瘙痒

E. 　胸闷

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64、PICC 置管患者穿刺后,护士应指导其置管后 ( ) 尽量减少屈肘运动, 以避免穿刺处发生渗血。

A. 　 2 天内

B. 　 1 周内

C. 　 2 周内

D. 　 4 周内

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