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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )

A、  加药时治疗室空气不洁

B、  输液速度过快

C、  静脉穿刺一次不成功未更换针头

D、  配液中液体污染

E、  短时间内输入的热源总量大

答案:ABCDE

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168、哮喘持续状态的患者,雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大,一般雾化的时间不宜过长, 以 ( )
为宜
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-ac60-c044-ce3414c8e901.html
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2. 献血者皮肤未经严格消毒或在有化脓病灶的皮肤处穿刺采血,或献血者有菌血症。
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3.根据患者的营养状况,把握进针深度,避免误入肌肉组织。对体质消瘦、皮下脂肪少的患者,应捏 起注射部位皮肤并减少进针角度注射。
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81、患者在留置导尿过程中出现尿路感染,主要症状可表现为 ( )
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84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员
可为患者采取 ( ) 还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心
室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。
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62、不是判断 PICC 置管患者发生导管栓塞先兆的表现是 ( )
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52、为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。( ∨)
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90、气道痉挛常表现为 ( )
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42、输注刺激性药液可引起 PICC 置管患者发生 ( )
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76、为患者导尿过程中发现导尿管误入阴道,护士应重新正确插入。 ( ) 换管重新正确插入
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题目内容
(
多选题
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实用临床护理三基个案护理

17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )

A、  加药时治疗室空气不洁

B、  输液速度过快

C、  静脉穿刺一次不成功未更换针头

D、  配液中液体污染

E、  短时间内输入的热源总量大

答案:ABCDE

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相关题目
168、哮喘持续状态的患者,雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大,一般雾化的时间不宜过长, 以 ( )
为宜

A.   3 分钟

B.   5 分钟

C.   10 分钟

D.   15 分钟

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2. 献血者皮肤未经严格消毒或在有化脓病灶的皮肤处穿刺采血,或献血者有菌血症。

A. 正确

B. 错误

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3.根据患者的营养状况,把握进针深度,避免误入肌肉组织。对体质消瘦、皮下脂肪少的患者,应捏 起注射部位皮肤并减少进针角度注射。

A. 正确

B. 错误

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81、患者在留置导尿过程中出现尿路感染,主要症状可表现为 ( )

A.   尿频

B.   尿痛

C.   尿急

D.   尿道口有脓性分泌物

E.   寒颤、发热

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84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员
可为患者采取 ( ) 还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心
室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。

A.   平卧位

B.   头低脚高位

C.   头高脚低位

D.   右侧卧位

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62、不是判断 PICC 置管患者发生导管栓塞先兆的表现是 ( )

A.   从导管中可回抽到液体,无法回抽到血液

B.   无法从导管中回抽到血液或液体

C.   伴有局部疼痛

D.   伴有皮下肿胀

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52、为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连,责任护士应每天定时转动胃管,并轻轻将胃管变动位置。( ∨)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-6d98-c044-ce3414c8e904.html
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90、气道痉挛常表现为 ( )

A.   咽喉部疼痛

B.   呼吸困难

C.   咳嗽

D.   喘鸣

E.   咯血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-36e8-c044-ce3414c8e900.html
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42、输注刺激性药液可引起 PICC 置管患者发生 ( )

A.   物理性静脉炎

B.   机械性静脉炎

C.   细菌性静脉炎

D.   血栓性静脉炎

E.   化学性静脉炎

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76、为患者导尿过程中发现导尿管误入阴道,护士应重新正确插入。 ( ) 换管重新正确插入

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-8508-c044-ce3414c8e902.html
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