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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有 ( )

A、  药物本身对机体的刺激

B、  违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头

C、  推注药量过多

D、  皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘

E、  机体对药物敏感性高

答案:ABCDE

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实用临床护理三基个案护理
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138、不易发生细菌生长的吸氧终端装置是 ( )
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27、正确抽吸药液的方法是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-7780-c044-ce3414c8e901.html
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115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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4. 气管切开患者采用鼻导管吸氧,氧气从套管溢出,未能有效进入气管及肺。
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39、PICC 置管后护理人员监测体外部分导管的长度是否发生改变,尤其注意每次测量时 ( )
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84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员
可为患者采取 ( ) 还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心
室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-c9d0-c044-ce3414c8e900.html
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87、吸痰过程中患者若有咳嗽,可暂停操作,鼓励其将深部痰液咳出后再吸出。( ∨)
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70、因供血者和受血者血型不符,患者输血后发生血管内溶血,一般输入 ( ) 即可产生症状。
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85、患者在口腔护理过程中如出现窒息,护士应采取的最迅速有效的办法是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-cdb8-c044-ce3414c8e900.html
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83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应,作为责任护士应注意 ( )
注意监测血气和电解质化验结果, 以维持体内水、 电解质和酸碱的平衡。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-c5e8-c044-ce3414c8e901.html
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题目内容
(
多选题
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实用临床护理三基个案护理

2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有 ( )

A、  药物本身对机体的刺激

B、  违反无菌操作原则,使用已污染的注射器、针头

C、  推注药量过多

D、  皮内注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘

E、  机体对药物敏感性高

答案:ABCDE

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相关题目
138、不易发生细菌生长的吸氧终端装置是 ( )

A.   吸氧管道

B.   吸氧鼻塞

C.   氧气湿化瓶

D.   湿化瓶内湿化液

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27、正确抽吸药液的方法是 ( )

A.   抽吸时倒置安瓿

B.   抽药操作时横卧注射器

C.   抽药的注射器不能反复多次使用

D.   注射器针头置于颈口

E.   注射器针头置于瓶底

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115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )

A.   沙

B.   失声

C.   轻

D.   全哑

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-1fc0-c044-ce3414c8e901.html
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4. 气管切开患者采用鼻导管吸氧,氧气从套管溢出,未能有效进入气管及肺。

A. 正确

B. 错误

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39、PICC 置管后护理人员监测体外部分导管的长度是否发生改变,尤其注意每次测量时 ( )

A.   定时

B.   与置管前对照

C.   定测量方法

D.   起始点要有效

E.   起始点要固定

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84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞,为增加患者胸腔内压力,以减少空气进入静脉,通常护理人员
可为患者采取 ( ) 还有一种卧位,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气体则向上飘移到右心
室尖部,避开肺动脉口,心脏搏动将其混成泡沫,可分次少量进入肺动脉内。

A.   平卧位

B.   头低脚高位

C.   头高脚低位

D.   右侧卧位

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87、吸痰过程中患者若有咳嗽,可暂停操作,鼓励其将深部痰液咳出后再吸出。( ∨)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-8cd8-c044-ce3414c8e902.html
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70、因供血者和受血者血型不符,患者输血后发生血管内溶血,一般输入 ( ) 即可产生症状。

A.   5-l0ml

B.   10-l5ml

C.   5-l0min

D.   10-l5min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-a2c0-c044-ce3414c8e900.html
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85、患者在口腔护理过程中如出现窒息,护士应采取的最迅速有效的办法是 ( )

A.   将患者倒转 180° ,头面部向下,用手拍击背部

B.   中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物

C.   让患者仰卧,用拳向上推压其腹部

D.  利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质

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83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应,作为责任护士应注意 ( )
注意监测血气和电解质化验结果, 以维持体内水、 电解质和酸碱的平衡。

A.   嘱患者保暖、限制活动

B.   短期内暂时不输血

C.   抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量

D.   慎用碱性药物

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