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实用临床护理三基个案护理

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实用临床护理三基个案护理

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176、避免患者膀胱过度充盈,每次导尿时膀胱残余尿量不得超过 ( )

A、　 100ml

B、　 300ml

C、　 500ml

D、　 800ml

答案：C

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1.如患者咽喉部有分泌物聚积时,鼓励患者咳嗽、排痰,咳嗽前先固定好胃管及胃肠减压装置。不能自行咳痰的患者加强翻身、拍背,促进排痰。

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81、长期留置导尿患者可因尿垢沉积导致导尿管拔除困难。( ∨)

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3. 吸氧流量未达病情要求。

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71、使用抗生素及生物制剂做雾化吸入时,护理人员应注意患者因过敏引起支气管痉挛。( ∨)

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10、休克患者在静脉用药 6 小时后,因组织缺血缺氧致毛细血管通透性增高,特别是在肢端末梢循环不
良部位如手背、足背、内踝处易发生药液外渗。( ∨)

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37、PICC 穿刺后发生导管异位的原因有 ( ) 23 页

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28、解决输液微粒危害的理想措施是 ( )

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65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是 ( )

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203、为患者吸痰调节合适的负压,一般儿童为 ( )

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14、静脉穿刺后注射局部发生血肿一般于 5-7 天后开始吸收。 ( ) 1-2 周后

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多选题

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实用临床护理三基个案护理

176、避免患者膀胱过度充盈,每次导尿时膀胱残余尿量不得超过 ( )

A、　 100ml

B、　 300ml

C、　 500ml

D、　 800ml

答案：C

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1.如患者咽喉部有分泌物聚积时,鼓励患者咳嗽、排痰,咳嗽前先固定好胃管及胃肠减压装置。不能自行咳痰的患者加强翻身、拍背,促进排痰。

A. 正确

B. 错误

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81、长期留置导尿患者可因尿垢沉积导致导尿管拔除困难。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

3. 吸氧流量未达病情要求。

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

71、使用抗生素及生物制剂做雾化吸入时,护理人员应注意患者因过敏引起支气管痉挛。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

10、休克患者在静脉用药 6 小时后,因组织缺血缺氧致毛细血管通透性增高,特别是在肢端末梢循环不
良部位如手背、足背、内踝处易发生药液外渗。( ∨)

A. 正确

B. 错误

点击查看答案

37、PICC 穿刺后发生导管异位的原因有 ( ) 23 页

A. 　体位不当

B. 　在头静脉穿刺置管

C. 　导管置入过浅

D. 　使用刺激性药物导致血管管腔缩窄

E. 　血管变异

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28、解决输液微粒危害的理想措施是 ( )

A. 　选择输液终端过滤器

B. 　选择合适型号的加药针头

C. 　尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞

D. 　正确抽吸药液的方法

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65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是 ( )

A. 　蛋白质

B. 　细胞的代谢产物

C. 　死菌

D. 　血液震荡过剧

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203、为患者吸痰调节合适的负压,一般儿童为 ( )

A. 　 <0.040mPa

B. 　 0.013 -0.026

C. 　 0.040-0.053mPa

D. 　 <0.013 mPa

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14、静脉穿刺后注射局部发生血肿一般于 5-7 天后开始吸收。 ( ) 1-2 周后

A. 正确

B. 错误

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