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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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146、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生 ( )

A、  氧中毒

B、  无效吸氧

C、  气道黏膜干燥

D、  二氧化碳麻醉

答案:D

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实用临床护理三基个案护理
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78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎,护理人员应每隔 ( ) 轮流放松一侧肢体的止血带,以免影响肢
体血液循环。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-ba30-c044-ce3414c8e900.html
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45、患者在静脉输血后发生发热反应,护士应 ( )
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19、患者在输液过程中发生发热反应较轻,护理人员可减慢输液速度,注意保暖,并配合针刺其 ( )
等穴位。
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1. 中心供氧站或氧气瓶气压低,吸氧装置连接不紧密或不正确。
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60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有 ( )
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118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状,神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱,心电图
出现 U 波,随后出现 ST 段降低、QT 间期延长,此时患者有可能发生了 ( )
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1. 选择合适的体位。让患者取半卧位, 以便膈肌下降,静脉回心血量减少,肺淤血减轻,增加肺活
量, 以利于呼吸;为患者叩背,鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
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46、PICC 穿刺时,在可能的情况下穿刺者可尽量选用 ( ) 穿刺。
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45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对 ( ) 患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
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实用临床护理三基个案护理

146、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生 ( )

A、  氧中毒

B、  无效吸氧

C、  气道黏膜干燥

D、  二氧化碳麻醉

答案:D

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相关题目
78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎,护理人员应每隔 ( ) 轮流放松一侧肢体的止血带,以免影响肢
体血液循环。

A.   3-5min

B.   5-lOmin

C.   10-l5min

D.   15-3Omin

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45、患者在静脉输血后发生发热反应,护士应 ( )

A.   立即停止输血

B.   减慢输血速度,不必停止输血

C.   高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温

D.   畏寒、寒战时保暖

E.   遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素

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19、患者在输液过程中发生发热反应较轻,护理人员可减慢输液速度,注意保暖,并配合针刺其 ( )
等穴位。

A.   人中穴

B.   劳宫穴

C.   合谷穴

D.   太阳穴

E.   内关穴

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1. 中心供氧站或氧气瓶气压低,吸氧装置连接不紧密或不正确。

A. 正确

B. 错误

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60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有 ( )

A.   声音嘶哑

B.   胃潴留

C.   咽、食道黏膜损伤和出血

D.   胃食管反流、误吸

E.   呃逆

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118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状,神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱,心电图
出现 U 波,随后出现 ST 段降低、QT 间期延长,此时患者有可能发生了 ( )

A.   低钾血症

B.   高钾血症

C.   低钠血症

D.   高钠血症

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1. 选择合适的体位。让患者取半卧位, 以便膈肌下降,静脉回心血量减少,肺淤血减轻,增加肺活
量, 以利于呼吸;为患者叩背,鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-1978-c044-ce3414c8e902.html
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46、PICC 穿刺时,在可能的情况下穿刺者可尽量选用 ( ) 穿刺。

A.   桡静脉

B.   贵要静脉

C.   肘正中静脉

D.   锁骨下静脉

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45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对 ( ) 患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。

A.   1 周岁以上

B.   3 周岁以上

C.   幼儿期以上

D.   学龄前期以上

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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?

A. 正确

B. 错误

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