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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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144、患者烧伤达真皮深层,有附件残留,可有或无水泡,基底湿润苍白,有出血小点,水肿明显,痛觉
迟钝,拔毛时痛,判断其烧伤程度为 ( )

A、  Ⅰ °

B、  浅Ⅱ°

C、 深Ⅱ°

D、  Ⅲ°

答案:C

实用临床护理三基个案护理
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-9320-c044-ce3414c8e901.html
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13 、静脉输入抗肿瘤药物外渗时,责任护士应尽早抬高患肢、局部热敷,扩张血管促进药物吸收。
( ) 局部冰敷,使血管收缩并减少药物吸收
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-4688-c044-ce3414c8e902.html
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2. 一且发生呃逆,可首先采用分散注意力的方法,如给患者突然提问或交谈、轮流用拇指重按患者 攒竹穴,每侧一分钟,多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重, 压中带提, 以患者最大耐受量为佳,持续一分钟后缓慢松手即可止呃。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-05f0-c044-ce3414c8e901.html
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2. 准确抽吸药液剂量。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-b3e8-c044-ce3414c8e901.html
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191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持皮肤干燥。必要时,肛门周围涂 ( )
以保护皮肤,避免破损感染。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-eec8-c044-ce3414c8e900.html
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4.导管上不可用缝合线或胶带缠绕。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-ea98-c044-ce3414c8e900.html
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178、患者导尿发生后尿道损伤多见于 ( ) 患者。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-cba0-c044-ce3414c8e900.html
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1. 输入异型血:即供血者和受血者血型不符,造成血管内溶血,一般输入 10-l5ml 即可产生症状。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-f650-c044-ce3414c8e900.html
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37、PICC 穿刺后发生导管异位的原因有 ( ) 23 页
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-96c0-c044-ce3414c8e900.html
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111、为患者置入胃管进行胃肠减压,插管长度为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-17f0-c044-ce3414c8e900.html
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实用临床护理三基个案护理
题目内容
(
多选题
)
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实用临床护理三基个案护理

144、患者烧伤达真皮深层,有附件残留,可有或无水泡,基底湿润苍白,有出血小点,水肿明显,痛觉
迟钝,拔毛时痛,判断其烧伤程度为 ( )

A、  Ⅰ °

B、  浅Ⅱ°

C、 深Ⅱ°

D、  Ⅲ°

答案:C

实用临床护理三基个案护理
相关题目
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是 ( )

A.   蛋白质

B.   细胞的代谢产物

C.   死菌

D.   血液震荡过剧

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13 、静脉输入抗肿瘤药物外渗时,责任护士应尽早抬高患肢、局部热敷,扩张血管促进药物吸收。
( ) 局部冰敷,使血管收缩并减少药物吸收

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-4688-c044-ce3414c8e902.html
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2. 一且发生呃逆,可首先采用分散注意力的方法,如给患者突然提问或交谈、轮流用拇指重按患者 攒竹穴,每侧一分钟,多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重, 压中带提, 以患者最大耐受量为佳,持续一分钟后缓慢松手即可止呃。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-05f0-c044-ce3414c8e901.html
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2. 准确抽吸药液剂量。

A. 正确

B. 错误

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191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持皮肤干燥。必要时,肛门周围涂 ( )
以保护皮肤,避免破损感染。

A.   凡士林

B.   石蜡油

C.   红霉素软膏

D.   氧化锌软膏

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4.导管上不可用缝合线或胶带缠绕。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-ea98-c044-ce3414c8e900.html
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178、患者导尿发生后尿道损伤多见于 ( ) 患者。

A.   前列腺增生

B.   老年人

C.   脊髓损伤

D.  机体免疫功能低下

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-cba0-c044-ce3414c8e900.html
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1. 输入异型血:即供血者和受血者血型不符,造成血管内溶血,一般输入 10-l5ml 即可产生症状。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-f650-c044-ce3414c8e900.html
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37、PICC 穿刺后发生导管异位的原因有 ( ) 23 页

A.   体位不当

B.   在头静脉穿刺置管

C.   导管置入过浅

D.   使用刺激性药物导致血管管腔缩窄

E.   血管变异

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111、为患者置入胃管进行胃肠减压,插管长度为 ( )

A.   鼻尖至剑突的长度

B.   鼻尖至剑突的长度再插进 4-5cm

C.   发际到剑突的长度

D.   发际到剑突的长度再插进 4-5cm

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