80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有 ( )
A. 暂时性性功能障碍
B. 尿道黏膜损伤
C. 尿道假性通道形成
D. 尿道出血
E. 尿路感染
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129、吸氧持续时间超过 ( ) 、氧浓度高于 ( ) ,易导致氧中毒发生。
A. 48h 80%
B. 24h 60%
C. 12h 50%
D. 36h 70%
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24、责任护士发现患者发生静脉炎,可采取的护理措施有 ( )
A. 立即停止在患肢静脉输液
B. 患肢抬高
C. 中药如意金黄散外敷
D. 云南白药气雾剂外敷
E. 仙人掌外敷
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20、护理人员应加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如发现患者穿
刺部位有渗血或无菌贴膜卷边,应及时更换穿刺部位。 ( ) 局部消毒及更换无菌贴膜 21、长期静脉输液可造成血管壁损伤,致使血小板黏附于血管壁,激活一系列凝血因子致静脉血栓形成。
( ∨)
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1. 胃肠减压过程中由于咽喉部分泌物增加而患者又不敢咳嗽易致吸入性肺炎。
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18、预防患者在输液过程中发生发热反应,护理人员可采取的措施有 ( )
A. 加药注射器应严格执行一人一具
B. 安瓿先消毒再割据后将其折断
C. 垂直进针加药改为斜角进针加药
D. 避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E. 避免液体输入操作污染
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142、患者烧伤达角质层,出现轻度红、肿、热、痛,感觉过敏,不起水泡,表面干燥,判断其烧伤程度
为 ( )
A. Ⅰ °
B. 浅Ⅱ°
C. 深Ⅱ°
D. Ⅲ°
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84、灌肠过程中患者突然觉得腹胀、腹痛,查体腹部有压痛或反跳痛,应高度怀疑发生了肠道出血。
( ) 肠穿孔或肠破裂
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77、患者发生溶血反应后,护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺
部气体交换,迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果 ( )
A. 加压给氧
B. 20%-30%酒精湿化吸氧
C. 协助患者取端坐位,两腿下垂
D. 遵医嘱应用利尿、强心剂
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204、为患者吸痰调节合适的负压,一般婴幼儿为 ( )
A. <0.040mPa
B. 0.013 -0.026
C. 0.040-0.053mPa
D. <0.013 mPa
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