55、为患者置入胃管过程中,如患者出现呛咳、呼吸因难等症状,护士应立即停止插管,如胃管盘旋在口
腔内或误入气管,拔出少许胃管再重新置管。 ( ) 立即拔出胃管,让患者休息片刻 56、10%氯化钾溶液禁止直接静脉推注,可稀释后静推。 ( )
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80、判断患者发生出血倾向的依据是 ( )
A. 长期反复输入库存血
B. 短时间内输入大量血液
C. 输血速度过快
D. 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏
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38、献血者在采血前不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量洁淡饮食或糖水。( ∨)
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115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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61、为长期留置胃管患者用混合液进行咽部喷雾法可有效预防咽、食道黏膜损伤和出血,该混合液的成分 有 ( )
A. 地塞米松
B. 甲硝唑
C. VitK
D. VitB12
E. 利多卡因
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82、留置导尿管的患者如气囊内充液少,翻身时可因气囊变形嵌顿于尿道内造成尿道撕裂。( ∨)
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6. 做好皮肤消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。若皮脂污垢堆
积,可先用 70%乙醇擦净后再消毒。
五) 糖尿病患者皮下注射 35 分钟后未进食,突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加 快。作为值班护士,请你迅速判断患者发生了何种意外?应如何进行预防及现场处理? (30 分)
低血糖反应
预防及处理
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211、为减少对气道的刺激,吸痰时护士可采用间歇吸引的办法,即 ( )
A. 提拉出吸痰管后再插入
B. 按照气道内 — 口腔 —鼻腔 —气道内顺序进行
C. 休息 3 -5min 后再吸引
D. 用拇指交替按压和放松吸引导管的控制口
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86、不适当的吸痰可导致患者发生 ( )
A. 呼吸道黏膜损伤
B. 心律失常
C. 气道痉挛
D. 电解质紊乱
E. 低氧血症
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23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是 ( )
A. 外周静脉留置针放置 4.5 天
B. 输入 20%甘露醇
C. 输入药物 PH 值 7.5
D. 青霉素 800 万单位+100ml 生理盐水静点,80 滴/分
H. 值 7.5 D 青霉素 800 万单位+100ml 生理盐水静点,80 滴/分
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