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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难,初步判断患者发生了 ( )

A、  鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

B、  食管狭窄

C、  胃食管反流、误吸

D、  胃潴留

答案:B

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实用临床护理三基个案护理
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15、患者进行静脉治疗发生静脉炎后,护士对其处理的原则为 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-5458-c044-ce3414c8e900.html
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51、留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。( ∨)
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23、输液过程护理人员应加强巡视,若发现液体外渗,应立即拔除另选血管重新穿刺。( ∨)
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3、一旦发生过敏性休克,值班护士应立即停药,将患者平卧,通知医生,并立即皮下注射 ( )
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36、静脉输液过程中,患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血,主诉发冷、注射部位局部疼痛,护士为其检查
过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现,可初步判断发生了 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-3d30-c044-ce3414c8e901.html
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166、为防止在雾化吸入过程中发生呼吸暂停现象,护士应在雾化前将雾化器需预热 ( ) 避
免低温气体刺激气道。
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4)将三通开关旋到空注射器与导管开放的位置。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-e2c8-c044-ce3414c8e901.html
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73、吸氧湿化瓶内液体可以是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-0420-c044-ce3414c8e900.html
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1. 用物必须严格灭菌,插管时严格执行无菌操作,动作轻柔,注意会阴部消毒。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-1d60-c044-ce3414c8e901.html
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58、为预防鼻饲患者发生血糖紊乱,鼻饲配方应 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-d928-c044-ce3414c8e900.html
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实用临床护理三基个案护理
题目内容
(
多选题
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实用临床护理三基个案护理

107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难,初步判断患者发生了 ( )

A、  鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

B、  食管狭窄

C、  胃食管反流、误吸

D、  胃潴留

答案:B

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实用临床护理三基个案护理
相关题目
15、患者进行静脉治疗发生静脉炎后,护士对其处理的原则为 ( )

A.   严格执行无菌技术操作

B.   避免感染

C.   减少对血管壁的刺激

D.   尽快控制全身感染

E.   改善血管壁通透性

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51、留置胃管进行胃肠减压的患者,如需从胃管内注入药物,护士需定时用生理盐水冲洗胃管。( ∨)

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-6d98-c044-ce3414c8e903.html
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23、输液过程护理人员应加强巡视,若发现液体外渗,应立即拔除另选血管重新穿刺。( ∨)

A. 正确

B. 错误

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3、一旦发生过敏性休克,值班护士应立即停药,将患者平卧,通知医生,并立即皮下注射 ( )
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36、静脉输液过程中,患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血,主诉发冷、注射部位局部疼痛,护士为其检查
过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现,可初步判断发生了 ( )

A.   药物外渗

B.   静脉炎

C.   神经损伤

D.   败血症

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166、为防止在雾化吸入过程中发生呼吸暂停现象,护士应在雾化前将雾化器需预热 ( ) 避
免低温气体刺激气道。

A.   1 分钟

B.   2 分钟

C.   3 分钟

D.   5 分钟

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-a878-c044-ce3414c8e900.html
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4)将三通开关旋到空注射器与导管开放的位置。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-e2c8-c044-ce3414c8e901.html
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73、吸氧湿化瓶内液体可以是 ( )

A.   灭菌处理的冷开水

B.   灭菌蒸馏水

C.   无菌生理盐水

D.   20 -30%乙醇

E.   40 -50%乙醇

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1. 用物必须严格灭菌,插管时严格执行无菌操作,动作轻柔,注意会阴部消毒。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c620-1d60-c044-ce3414c8e901.html
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58、为预防鼻饲患者发生血糖紊乱,鼻饲配方应 ( )

A.   尽量不加糖

B.   每次鼻饲量不超过 2OOml

C.   鼓励其多床上及床边活动

D.   增加纤维素丰富的蔬菜和水果的摄入

E.   由营养师配制。

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