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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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87、 口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生 ( ) 的主要原因。

A、  恶心、呕吐

B、  口腔感染

C、  窒息

D、  吸入性肺炎

答案:D

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实用临床护理三基个案护理
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7)当负压回抽注射器时,从导管内抽出新鲜血时,导管溶栓成功。这时需继续回抽血 2-3m1(确保管内 无残留尿激酶)后,拧掉三通及其所连接的注射器,取装有生理盐水 10-2Oml 的注射器与 PICC 导管连接, 脉冲式冲管,更换接头正压封管。发现导管阻塞时,首先检查是否存在导管打折等机械性堵管的情况;确 认导管尖端位置正确;如导管不通畅,对于末端开口的导管可以用力回抽,切不可暴力推注;各种方法处 理无效时应拔管。
十七) 临床工作中预防 PICC 置管患者发生导管断裂和导管栓塞的方法有 (20 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-e6b0-c044-ce3414c8e900.html
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29、静脉输液完毕拔针时护士应指导患者顺着血管横向压迫, 以利加压止血。 ( ) 纵向压迫
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63、下列患者在胃肠减压置管过程中易出现插管困难的是 ( )
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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。
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156、每次雾化治疗结束后,护理人员应及时将雾化器具洗净,并用 ( ) 含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲
净晾干备用。
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90、吸痰过程中吸痰管插入时负压不可过大, 以免损伤呼吸道黏膜。 ( ) 禁止带负压插管
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1 -3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-13c0-c044-ce3414c8e901.html
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45、患者在静脉输血后发生发热反应,护士应 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-ae30-c044-ce3414c8e901.html
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3.正确固定。
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206、如选择吸痰管外径过大,吸引时氧气被吸出的同时进入肺内的空气过少,导致患者发生 ( )
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多选题
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实用临床护理三基个案护理

87、 口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为患者发生 ( ) 的主要原因。

A、  恶心、呕吐

B、  口腔感染

C、  窒息

D、  吸入性肺炎

答案:D

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实用临床护理三基个案护理
相关题目
7)当负压回抽注射器时,从导管内抽出新鲜血时,导管溶栓成功。这时需继续回抽血 2-3m1(确保管内 无残留尿激酶)后,拧掉三通及其所连接的注射器,取装有生理盐水 10-2Oml 的注射器与 PICC 导管连接, 脉冲式冲管,更换接头正压封管。发现导管阻塞时,首先检查是否存在导管打折等机械性堵管的情况;确 认导管尖端位置正确;如导管不通畅,对于末端开口的导管可以用力回抽,切不可暴力推注;各种方法处 理无效时应拔管。
十七) 临床工作中预防 PICC 置管患者发生导管断裂和导管栓塞的方法有 (20 分)

A. 正确

B. 错误

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29、静脉输液完毕拔针时护士应指导患者顺着血管横向压迫, 以利加压止血。 ( ) 纵向压迫

A. 正确

B. 错误

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63、下列患者在胃肠减压置管过程中易出现插管困难的是 ( )

A.   精神紧张

B.   慢性支气管炎的老年人

C.   急性肠梗阻

D.   置管时送管过急

E.   昏迷

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31、判断患者发生了输液后空气栓塞,值班护士应立即给予 ( ) 吸入, 以改善其缺氧状态。

A.   4-6L/min 氧气

B.   4-6L/min 氧气经酒精湿化

C.   8-10L/min 氧气

D.   8-10L/min 氧气经酒精湿化

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156、每次雾化治疗结束后,护理人员应及时将雾化器具洗净,并用 ( ) 含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲
净晾干备用。

A.   5O0mg/L

B.   10O0mg/L

C.   15O0mg/L

D.   20O0mg/L

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90、吸痰过程中吸痰管插入时负压不可过大, 以免损伤呼吸道黏膜。 ( ) 禁止带负压插管

A. 正确

B. 错误

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1 -3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;
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45、患者在静脉输血后发生发热反应,护士应 ( )

A.   立即停止输血

B.   减慢输血速度,不必停止输血

C.   高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温

D.   畏寒、寒战时保暖

E.   遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素

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3.正确固定。

A. 正确

B. 错误

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206、如选择吸痰管外径过大,吸引时氧气被吸出的同时进入肺内的空气过少,导致患者发生 ( )

A.   呼吸道黏膜损伤

B.   阻塞性肺不张

C.   心律失常

D.   气道痉挛

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