17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿,原因不可能是 ( )
A. 消瘦
B. 静脉腔大、针头过小
C. 肥胖
D. 经常同一部位进针
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204、为患者吸痰调节合适的负压,一般婴幼儿为 ( )
A. <0.040mPa
B. 0.013 -0.026
C. 0.040-0.053mPa
D. <0.013 mPa
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17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心,主诉周身发冷,测体温 38.1℃ 。判断其原因可能是 ( )
A. 加药时治疗室空气不洁
B. 输液速度过快
C. 静脉穿刺一次不成功未更换针头
D. 配液中液体污染
E. 短时间内输入的热源总量大
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2.长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。用 PH 试纸测定口腔 PH 值。选用适 当的药物,每日行两次口腔护理, 以保持口腔湿润、清洁。每月更换胃管一次,晚上拔出,翌晨再由另一 鼻孔插入。
三十) 如何判断留置胃肠减压患者发生引流管不通畅?
腹胀无缓解或加剧,检查负压吸引装置,无引流物引出,或引流物突然减少;引出的胃液量明显少于 正常胃液分泌量;注射器回抽时阻力增大;注气时胃部听诊无气过水声;冲洗胃管,引流量明显小于冲洗 量。
三十一) 患者在胃肠减压期间发生吸入性肺炎的原因可能有哪些?
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23、输液过程护理人员应加强巡视,若发现液体外渗,应立即拔除另选血管重新穿刺。( ∨)
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8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉,未经处理,约一周后疼痛
减轻,但肘关节活动略受限,此时可判断患者发生了 ( )
A. 硬结形成
B. 肌内注射引起疼痛
C. 神经性损伤
D. 注射失败
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2. 心率是否变慢
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8. 加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如有渗血或无菌贴膜 卷边,应及时进行局部消毒及更换无菌贴膜。连续输液者,应每日更换输液器 1 次。
十五) PICC 置管患者发生血栓性静脉炎(导管相关的静脉血栓)的原因有哪些? (20 分)
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37、经外周静脉穿刺留置针,穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约 ( ) 使外套管的尖端进入
血管内,再轻轻向内推送外套管。 19 页
A. 0.1-0.2cm
B. 0.2-0.3cm
C. 0.3-0.4cm
D. 0.4-0.5cm
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2、某患者皮内注射后发生过敏性休克症状,经首次皮下注射后症状不缓解,护士可遵医嘱每隔半小时皮
下或静脉注射肾上腺素 1ml,直至脱离危险期。 ( ) 0.5ml
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