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实用临床护理三基个案护理
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38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用 ( ) 处理伤口。

A、  0.5%碘伏

B、  安尔碘

C、  生理盐水

D、  75%酒精

答案:A

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实用临床护理三基个案护理
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182、成人患者灌肠时,护士为其插入肛管的深度深度大约为 ( )
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27、护理人员应正确选择加药针头,一般加药针头型号选择 ( ) ,并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞,
可明显减少橡胶微粒的产生。
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6.导管材质过硬、管径过粗。
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5. 注射胰岛素后,密切患者情况。如发生低血糖症状,立即监测血糖, 同时口服糖水、馒头等易吸 收的碳水化合物。严重者可静脉推注 50%葡萄糖 40-60ml。
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86、不适当的吸痰可导致患者发生 ( )
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20、护理人员应加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如发现患者穿
刺部位有渗血或无菌贴膜卷边,应及时更换穿刺部位。 ( ) 局部消毒及更换无菌贴膜 21、长期静脉输液可造成血管壁损伤,致使血小板黏附于血管壁,激活一系列凝血因子致静脉血栓形成。
( ∨)
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6)通过负压,导管把尿激酶吸入管内,达到溶解血凝块的作用,必要时反复操作,以达到通管的作用。 根据导管内血凝块的量多少不同,需要溶栓时间长短不一。
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5、皮下注射胰岛素后勿热敷,可给予适度按摩, 以加速药物吸收,防止药物自针眼处渗出。 ( )
胰岛素注射后勿热敷、按摩, 以免加速药物吸收
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190、需肛管排气时,排气时间一般不超过 ( ) ,必要时可隔 2-3h 后重复插管排气。
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50%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 30min, 以加速血肿的吸收 17、为减少胶塞碎屑和其它杂质落入瓶中的机会,护理人员可将加药时习惯的垂直进针方法改为斜角进针,
使针头斜面向上与瓶塞呈 45°角刺入,并轻轻向针头斜面的反方向用力。 ( )75°角 18、严禁在患者瘫痪肢体进行长期补液,可进行短时静脉穿刺。 ( ) 不可进行穿刺和补液
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实用临床护理三基个案护理

38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用 ( ) 处理伤口。

A、  0.5%碘伏

B、  安尔碘

C、  生理盐水

D、  75%酒精

答案:A

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相关题目
182、成人患者灌肠时,护士为其插入肛管的深度深度大约为 ( )

A.   4-7cm

B.   4-10cm

C.   7-lOcm

D.   15cm 以内

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27、护理人员应正确选择加药针头,一般加药针头型号选择 ( ) ,并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞,
可明显减少橡胶微粒的产生。

A.   7-10 号侧孔针

B.   9-12 号侧孔针

C.   7-10 号正孔针

D.  9-12 号正孔针

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6.导管材质过硬、管径过粗。

A. 正确

B. 错误

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5. 注射胰岛素后,密切患者情况。如发生低血糖症状,立即监测血糖, 同时口服糖水、馒头等易吸 收的碳水化合物。严重者可静脉推注 50%葡萄糖 40-60ml。

A. 正确

B. 错误

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86、不适当的吸痰可导致患者发生 ( )

A.   呼吸道黏膜损伤

B.   心律失常

C.   气道痉挛

D.   电解质紊乱

E.   低氧血症

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20、护理人员应加强留置针留置期间的护理,每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性,如发现患者穿
刺部位有渗血或无菌贴膜卷边,应及时更换穿刺部位。 ( ) 局部消毒及更换无菌贴膜 21、长期静脉输液可造成血管壁损伤,致使血小板黏附于血管壁,激活一系列凝血因子致静脉血栓形成。
( ∨)

A. 正确

B. 错误

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6)通过负压,导管把尿激酶吸入管内,达到溶解血凝块的作用,必要时反复操作,以达到通管的作用。 根据导管内血凝块的量多少不同,需要溶栓时间长短不一。

A. 正确

B. 错误

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5、皮下注射胰岛素后勿热敷,可给予适度按摩, 以加速药物吸收,防止药物自针眼处渗出。 ( )
胰岛素注射后勿热敷、按摩, 以免加速药物吸收

A. 正确

B. 错误

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190、需肛管排气时,排气时间一般不超过 ( ) ,必要时可隔 2-3h 后重复插管排气。

A.   10min

B.   20min

C.   30min

D.   60min

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50%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 30min, 以加速血肿的吸收 17、为减少胶塞碎屑和其它杂质落入瓶中的机会,护理人员可将加药时习惯的垂直进针方法改为斜角进针,
使针头斜面向上与瓶塞呈 45°角刺入,并轻轻向针头斜面的反方向用力。 ( )75°角 18、严禁在患者瘫痪肢体进行长期补液,可进行短时静脉穿刺。 ( ) 不可进行穿刺和补液

A. 正确

B. 错误

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