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实用临床护理三基个案护理
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实用临床护理三基个案护理
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21、患者在静脉治疗过程中,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有
全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了 ( )

A、  药物外渗

B、  血肿形成

C、  静脉炎

D、  菌血症

答案:C

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实用临床护理三基个案护理
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1. 输入血液中含有致敏物质(如献血员在献血前 4h 之内曾用过可致敏的药物或食物)。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-f268-c044-ce3414c8e901.html
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153、因雾化器消毒不严格患者发生的感染主要是 ( )
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185、灌肠时为便于灌肠液进入,减少灌肠次数,护士可指导患者采用 ( )
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1.正确掌握注射深度。注射时,针头斜面向上与皮肤呈 30-40°角快速刺入皮下,深度为针梗的 1/2-1/3。
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14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺,护士可 ( )
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114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-1fc0-c044-ce3414c8e900.html
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38、PICC 置管后护理人员注意观察患者有没有导管异位的临床症状,如输注刺激性药物会出现某个局部的 疼痛,包括全手臂、肩膀、腋下 ( )
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126、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,中度缺氧患者一般调节氧流量为 ( )
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38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用 ( ) 处理伤口。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61c-4500-c044-ce3414c8e900.html
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145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消
失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为 ( )
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实用临床护理三基个案护理

21、患者在静脉治疗过程中,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,同时伴有
全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了 ( )

A、  药物外渗

B、  血肿形成

C、  静脉炎

D、  菌血症

答案:C

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实用临床护理三基个案护理
相关题目
1. 输入血液中含有致敏物质(如献血员在献血前 4h 之内曾用过可致敏的药物或食物)。

A. 正确

B. 错误

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153、因雾化器消毒不严格患者发生的感染主要是 ( )

A.   肺部感染

B.   口腔感染

C.   上呼吸道感染

D.   全身感染

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185、灌肠时为便于灌肠液进入,减少灌肠次数,护士可指导患者采用 ( )

A.   平卧位

B.   右侧卧位

C.   截石位

D.   膝胸体位

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1.正确掌握注射深度。注射时,针头斜面向上与皮肤呈 30-40°角快速刺入皮下,深度为针梗的 1/2-1/3。

A. 正确

B. 错误

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61f-ac18-c044-ce3414c8e900.html
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14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺,护士可 ( )

A.   热敷使穿刺血管充盈

B.   压迫静脉上下端,固定后于静脉上方成 30°斜角直接进针

C.   用挑起进针法,针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺

D.   先行按摩推压局部

E.   感觉针头进入血管不见回血时,可折压头皮针近端输液管判断有无回血

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114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为( )

A.   沙

B.   毛

C.   轻

D.   粗

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38、PICC 置管后护理人员注意观察患者有没有导管异位的临床症状,如输注刺激性药物会出现某个局部的 疼痛,包括全手臂、肩膀、腋下 ( )

A.   颌面部

B.   颈部

C.   耳周

D.   胸部

E.   后背

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61e-9aa8-c044-ce3414c8e900.html
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126、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量,中度缺氧患者一般调节氧流量为 ( )

A.   1-2L/min

B.   4-6L/min

C.   2-4L/min

D.   6-8L/min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e1cd-c61d-3b18-c044-ce3414c8e901.html
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38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,每天用 ( ) 处理伤口。

A.   0.5%碘伏

B.   安尔碘

C.   生理盐水

D.   75%酒精

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145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消
失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为 ( )

A.   Ⅰ °

B.   浅Ⅱ°

C.   深Ⅱ°

D.   Ⅲ°

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