115、 胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,一般发生在输血过程中或输血后 ( )
A. 15-30 分钟内
B. 30-60 分钟内
C. 1-2h 内
D. 4h 内
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112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑,护理人员可判断其嘶哑程度和性质为 ( )
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145、患者烧伤损伤至皮肤全层,甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼,皮革样,蜡白或焦黄,炭化,感觉消
失,无水泡,干燥,干后可见栓塞静脉呈树枝状,痂下水肿,拔毛不痛,判断其烧伤程度为 ( )
A. Ⅰ °
B. 浅Ⅱ°
C. 深Ⅱ°
D. Ⅲ°
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53、预防 PICC 置管患者发生化学性静脉炎,护士在更换敷料使用乙醇消毒时,应避开穿刺点 ( )
A. lcm 以上
B. 2cm 以下
C. 2cm 以上
D. 3cm 以下
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83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应,作为责任护士应注意 ( )
注意监测血气和电解质化验结果, 以维持体内水、 电解质和酸碱的平衡。
A. 嘱患者保暖、限制活动
B. 短期内暂时不输血
C. 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量
D. 慎用碱性药物
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118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状,神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱,心电图
出现 U 波,随后出现 ST 段降低、QT 间期延长,此时患者有可能发生了 ( )
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
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27、护理人员应正确选择加药针头,一般加药针头型号选择 ( ) ,并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞,
可明显减少橡胶微粒的产生。
A. 7-10 号侧孔针
B. 9-12 号侧孔针
C. 7-10 号正孔针
D. 9-12 号正孔针
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5、皮下注射胰岛素后勿热敷,可给予适度按摩, 以加速药物吸收,防止药物自针眼处渗出。 ( )
胰岛素注射后勿热敷、按摩, 以免加速药物吸收
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3. 若上述方法无效,可舌下含服心痛定 10mg,或予胃复安 20-40mg 肌注,严重者可予氯丙嗪 5Omg 肌注。
二十九) 为预防长期留置胃管患者出现咽、食道黏膜损伤和出血,责任护士应该在置管前怎样操作?为患 者用混合液进行咽部喷雾法可有效预防咽、食道黏膜损伤和出血,除此之外,还有哪些方法可以达到很好 的预防效果?
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