14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗,护士不可选择 ( ) ,以防止皮下组织坏死及静脉炎
发生。
A. 局部封闭治疗
B. 冷敷
C. 热敷
D. 理疗
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28、长期输液患儿护士选择血管的原则是从近端到远端,从小静脉到大静脉,避免在同一根血管上反复多
次穿刺。 ( ) 从远端到近端
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5.推注药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加,检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应停止注 射。拔针后局部按压。另选血管穿刺。
九) 静脉穿刺失败的原因常见有哪些?
① 静脉穿刺操作技术不熟练;
② 进针角度不当;
③ 针头刺入的深度不合适;
④ 进针时用力速度不当
⑤固定不当,针头向两侧摆动;
⑥静脉条件差,进针后无回血,落空感不明显,误认为未进入血管继续进针,致使穿刺失败;
⑦行小儿头皮静脉穿刺时,因患儿不合作致针头脱出而失败;
⑧ 操作者对深静脉的解剖位置不熟悉;
⑨ 来回穿刺引起血管壁破裂而失败;
⑩ 反复使用的止血带的弹性、粗细、长短不适当等。
十) 患者在输液过程中发生发热反应,可表现为哪些症状? (10 分)
出现发冷、寒战和发热。轻者 38℃ ,并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困难、烦躁不 安、血压下降、抽搐、 昏迷,甚至危及生命。
十一) 患者在输液过程中发生急性肺水肿,原因会有哪些? (10 分)
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91、吸痰过程中若痰液一次未吸净,可暂停 3-5min 再次抽吸。吸痰间隔时间,应视痰液粘稠程度与痰量
而定。( ∨)
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83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应,作为责任护士应注意 ( )
注意监测血气和电解质化验结果, 以维持体内水、 电解质和酸碱的平衡。
A. 嘱患者保暖、限制活动
B. 短期内暂时不输血
C. 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量
D. 慎用碱性药物
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20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予 ( ) , 以加速血肿的吸收。
A. 25%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 15-2O min
B. 50%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 15-2O min
C. 25%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 30min
D. 50%硫酸镁湿热敷,每日 2 次,每次 30min
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35、在静脉输液过程中,为预防患者出现神经损伤,静脉穿刺时尽可能选择 ( )
A. 手背静脉
B. 手腕桡侧静脉
C. 贵要静脉
D. 肘正中静脉
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33、静脉输入葡萄糖过程中易发生糖代谢紊乱,护理人员应特别关注的患儿是 ( )
A. 重症感染
B. 极度衰竭
C. 腹泻
D. 消耗性疾病
E. 代谢性疾病
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89、吸痰前后听诊肺部呼吸音的情况,同时密切观察患者的 ( )
A. 呼吸频率
B. 呼吸深度
C. 心率
D. 血氧饱和度
E. 血气分析结果
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23、护理人员应严格掌握药物的配伍禁忌,每瓶药物联合用药原则上以不超过 ( ) 为宜。
A. 2-3 种
B. 3-4 种
C. 2-4 种
D. 3-5 种
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