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单选题
236、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是(1.0)
A
左心衰
B
右心衰
C
肺水肿
D
高血压
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:如果心脏收缩力强,搏出量大,心舒期心室内压低,对心房和大静脉内血液的抽吸力量大,静脉回流速度加快,回心血量增多。反之,静脉回流就慢而少。右心衰竭时,右心室收缩力量明显减弱,搏出量减小,心舒期右心室内压较高,血液淤积在右心房和大静脉内,使中心静脉压升高,静脉回流受阻。患者可出现体循环淤血的表现,如颈静脉怒张、肝充血肿大、下肢浮肿等。左心衰竭时,左心房内压和肺静脉压升高,造成肺淤血和肺水肿。故B选项正确。
