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1. 机体受到感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等伤害性刺激时,血液中促肾上腺皮质激素浓度和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。同样,当机体遭遇紧急情况,受到焦虑、情绪激动、严寒、疼痛、失血、脱水、窒息等伤害性刺激时,机体交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素急剧增加,即交感一肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应,称为应急反应。应急反应是以交感一肾上腺髓质系统活动加强为主,使血液中肾上腺髓质激素浓度明显升高,从而充分调动人体的贮备能力,克服环境变化对人体造成的“困难”。而应激反应是以下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴活动加强为主,使血液中ACTH和糖皮质激素浓度明显升高,以增加人体对伤害性刺激耐受能力,提高生存能力。因此,机体的“应急”和“应激”既相互区别,又紧密联系。实际上,引起“应急反应”的各种刺激也是引起“应激反应”的刺激,两种反应同时发生,共同提高机体抵御伤害性刺激的能力。
7. 不能。长期大量使用糖皮质激素类药物时,血液中糖皮质激素浓度很高,可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌,同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌,也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时,造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如突然停药,将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低,产生一系列糖皮质激素缺乏的症状,使病情突然加重。因此,在停药时应逐渐减量,并注意在给药期间间断给予ACTH。
6.地方性甲状腺肿的发病原因与食物中缺碘有关。碘是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料,当食物中缺碘时,T3、T4合成释放减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,腺垂体合成和释放TSH增加,TSH能促进T3、T4的合成与释放,并能刺激甲状腺腺泡细胞增生,使甲状腺增生肥大,导致甲状腺肿的发生。
4. ①促进机体新陈代谢,使基础代谢升高,产热量增加,耗氧量增加;
②对物质代谢的作用:促进糖和脂肪氧化分解,促进糖的吸收和外周组织对糖的利用,小剂量促进肝糖原合成,大剂量促进肝糖原分解。小剂量促进蛋白质合成,大剂量促进蛋白质分解;
③促进机体生长发育,促进神经系统的发育与分化;
④其他:兴奋中枢神经系统;使心率加快、心缩力增强、心输出量增加等。5. 作用:①对三大物质代谢:促进蛋白质分解;增加糖异生,减少糖的利用;减少脂肪和肌肉组织对糖的摄取,使血糖升高;促进四肢脂肪组织分解,而增加肩背腹部脂肪合成;②较弱保钠排钾作用,分泌不足出现排水障碍,引起水中毒;③对血细胞的作用:使红细胞、血小板、中性粒细胞增多;使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少;④对儿茶酚胺类激素有“允许作用”;⑤是参与应激反应的最重要的激素。
3.作用:①调节糖代谢,使血糖降低;②调节脂肪代谢,促进脂肪合成;③调节蛋白质代谢,促进蛋白质合成,有利于机体生长。
