单选题
555.某患者有高血压病史5年,蛋白尿3年,1年前医师告诉她有肾损害,近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析:pH7.30,HCO3-9mmol/L,PaCO220mmHg,该患者应诊断为( )
A
代谢性酸中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性碱中毒
D
呼吸性碱中毒
E
混合性酸中毒
答案解析
正确答案:A
解析:
这位患者的血气分析结果显示pH值低于正常范围,HCO3-浓度低,PaCO2正常,这表明患者出现代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是由于体内酸性物质过多或碱性物质不足导致的酸碱失衡状态。
在这个案例中,患者有高血压病史、蛋白尿和肾损害,这些情况可能导致肾脏功能受损,无法有效排除体内的酸性代谢产物,从而导致代谢性酸中毒的发生。
举个例子来帮助你理解代谢性酸中毒:想象一下,你在家里做饭时,不小心将醋瓶打翻了,整个厨房弥漫着醋的刺鼻气味。如果没有及时清理干净,醋的酸性气味会一直存在,让你感到不舒服。类似地,代谢性酸中毒就好比体内的酸性物质过多,让身体处于不舒适的状态。
希望通过这个生动的比喻,你能更好地理解代谢性酸中毒的概念。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!
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