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2021年护理人员三基理论知识题库(试行)8.30
1,198
多选题

52.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )

A
 皮肤颜色
B
 皮肤的温度
C
 皮肤的完整性与病灶情况
D
 皮肤感觉
E
 皮肤的清洁度

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

这道题主要是考察对长期卧床病人局部皮肤受压情况的评估要点。在评估时,我们需要注意以下几个方面: A. 皮肤颜色:观察皮肤颜色的变化,比如是否出现红斑、发绀等情况,这可以帮助我们判断是否存在缺血或者压疮的风险。 B. 皮肤的温度:触摸皮肤,感受其温度是否正常,异常的温度可能提示皮肤受压导致的血液循环问题。 C. 皮肤的完整性与病灶情况:检查皮肤是否完整,有无破损、溃疡等情况,特别是长期卧床的病人更容易出现压疮,需要及时发现并处理。 D. 皮肤感觉:询问病人是否有局部麻木、刺痛等感觉异常,这也是评估皮肤受压情况的重要指标之一。 E. 皮肤的清洁度:保持皮肤清洁干燥也是预防压疮的重要措施之一,因此评估时也要注意皮肤的清洁度。 举个例子,就好比我们在照顾一盆盆花草,要时刻观察它们的叶子颜色是否正常、摸摸土壤湿度是否适宜、检查有无虫害等等,这样才能及时发现问题并采取措施保持它们的健康生长。对长期卧床病人的皮肤评估也是一样的道理,只有及时发现问题并采取预防措施,才能有效避免皮肤受压所带来的并发症。希望这个比喻能帮助你更好地理解这道题的知识点。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!
2021年护理人员三基理论知识题库(试行)8.30

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