多选题
19.DIC 病人发生出血的机制有( )
A
各种凝血因子大量消耗
B
继发性纤溶系统被激活
C
大量血小板被消耗
D
维生素K严重缺乏
E
大量FDP产生,它有抗凝作用
答案解析
正确答案:ABCE
解析:
这道题涉及DIC(弥散性血管内凝血)病人发生出血的机制。让我们逐个选项来解析:
A. 各种凝血因子大量消耗:在DIC中,由于血管内过度活化的凝血系统,各种凝血因子会被大量消耗,导致凝血功能受损,从而引发出血。
B. 继发性纤溶系统被激活:在DIC中,由于血栓形成和纤溶系统的不平衡,纤溶系统被过度激活,导致纤维蛋白溶解,血栓瓦解,进一步加重出血。
C. 大量血小板被消耗:在DIC中,由于血栓形成和血小板被激活,大量血小板被消耗,导致凝血功能减弱,也会导致出血。
D. 维生素K严重缺乏:维生素K是合成凝血因子的必需物质,如果缺乏维生素K,会影响凝血因子的正常合成,但在DIC中,主要是因为凝血因子被消耗过多,而非维生素K缺乏。
E. 大量FDP产生,它有抗凝作用:在DIC中,由于纤溶系统被激活,会产生大量的纤维蛋白原降解产物(FDP),这些产物具有抗凝作用,会进一步加重出血倾向。
因此,正确答案是ABCE,这些因素共同作用导致DIC病人发生出血。希望通过这个解析你能更好地理解DIC病理生理机制。如果你想更深入了解,可以想象DIC病人的血液像一场失控的“凝血大战”,各种凝血因子、纤溶系统和血小板在这场战争中相互作用,最终导致出血。希望这个比喻能帮助你记忆和理解这个知识点。
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