50.患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值( )
A. 颈阻抗阳性
B. 双侧巴氏征阳性
C. 布氏征阳性
D. 双侧克氏征阳性
E. 前卤膨隆
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11.下列类型的室间隔缺损很少能自然闭合的是( )
A. 肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损
B. 膜周部缺损
C. 肌部小梁部缺损
D. 膜周部及肌部小梁部缺损
E. 膜周流入道
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77.患儿,1岁,病前生长发育正常。2个月前因“发热伴反复惊厥”被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围50cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三.四脑室扩大
该患儿静脉注射的抗生素疗程应为( )
A. 21天以上
B. 14~21天
C. 10~14天
D. 7~10天
E. 体温降至正常后48小时
(78~80题共用题干)
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1.下列哪项不是重症肺炎应用糖皮质激素治疗指征( )
A. 合并休克
B. 呼吸衰竭
C. 喘憋和呼吸困难
D. 中毒性脑病脑水肿
E. 高热
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55.正常新生儿生后第1年身高增长约( )
A. 15cm
B. 18cm
C. 25cm
D. 30cm
E. 35cm
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67.患儿,男,8个月,发热.腹泻⒉天就诊。体温38.5~~40℃(肛表)大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面检查最合理和急需的是( )
A. 大便常规+电解质测定+血培养
B. 大便常规+尿常规+大便培养
C. 大便常规+血气分析+电解质测定
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 尿常规+血常规+电解质测定
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69.患儿,4个月,体温37.5℃。轻咳。惊厥3~4次,抽后状态好,压枕部有乒乓球感,面神经征(+),此患儿惊厥的原因最可能是( )
A. 肺炎合并中毒性脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 维生素D缺乏性手足搐撰症
D. 病毒性脑炎
E. 婴儿痉挛症
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60.患儿,男,16天,因吐沫2天,唇周发绀半天入院。查体:T37.1℃,R60次/min,HR165次/min,反应可,唇周稍发绀,双肺呼吸音增粗.对称,未闻及啰音,心律齐,心音有力,未闻及杂音。最可能的诊断是( )
A. 新生儿肺炎
B. 新生儿败血症
C. 上呼吸道感染
D. 新生儿支气管炎
E. 先天性心脏病
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84.患儿,女,1岁。因发热.咳嗽5天门诊治疗效果不好,今晨剧烈咳嗽后呼吸困难,口唇发绀,烦躁,来门诊就诊。查体:T39℃,R45次/分,P180次/分,肺右侧叩诊鼓音,呼吸音减弱,左肺少许水泡音,腹软,肝肋下1.5cm83.首要的检查应该是
明确诊断后首先采取的治疗是( )
A. 西地兰
B. 安定
C. 青霉素
D. 迅速抽出胸腔内的气体及脓液
E. 吸氧.机械通气
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32.婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于( )
A. 脑膜炎症反应轻,体征不典型
B. 神经系统发育不够完善,体征不典型
C. 机体反应差,体征不典型
D. 囱门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用
E. 颈部肌肉不发达,颈部无明显抵抗
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