72.患儿,女,1岁。因发热.咳嗽5天门诊治疗效果不好,今晨剧烈咳嗽后呼吸困难,口唇发绀,烦躁,来门诊就诊。查体:T39℃,R45次/分,P180次/分,肺右侧叩诊鼓音,呼吸音减弱,左肺少许水泡音,腹软,肝肋下1.5cm
首要的检查应该是( )
A. 心电图
B. 血象
C. 胸部X片
D. 血气分析
E. 痰培养
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72.患儿,男,9岁。水肿,血尿3日,今日水肿加重,血压16.9/11.7kPa(130/90mmHg),心率150次/分,肺有少许水泡音,肝肋下3cm,应首选哪种治疗( )
A. 快速利尿剂
B. 硝普钠静脉滴注
C. 硫酸镁静脉滴注
D. 腹膜透析
E. 加强抗感染治疗
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63.患儿,男,10岁。因急性肾炎入院,BP160/100mmHg,头痛,烦躁,恶心呕吐,呼吸深快,每日尿量≤400ml。应考虑( )
A. 并发中枢感染
B. 高血压脑病
C. 严重循环充血
D. 肾衰竭
E. 酸中毒,电解质紊乱
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93.肺动脉高压时可出现差异性发绀的是( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 完全性大动脉错位
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53.患儿,5岁。发热,咳嗽,胸痛2周,查体:T38℃,右下肺可闻少许湿啰音,叩诊清音。X线胸片示:右下肺云雾状浸润影,白细胞8×10°/L,中性50%,淋巴45%,单核5%。最可能的诊断是( )
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
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69.患儿,10个月。生后母乳喂养,奶量不足,未添加辅食,面色逐渐苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,质软。血象:红细胞3×103/L,血红蛋白70g/L,白细胞8×10°/L,中性粒细胞35%,淋巴细胞64%,大单核细胞1%,可诊断为( )
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 溶血性贫血
E. 生理性贫血
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18.呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为( )
A. 喉部
B. 声带
C. 环状软骨下缘
D. 总气管分叉部
E. 会厌软骨下缘
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67.患儿,男,4岁。反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3.4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二心音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左.右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是( )
A. 房间隔缺损,肺动脉高压
B. 室间隔缺损,肺动脉高压
C. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
D. 动脉导管未闭,肺动脉高压
E. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
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66.患儿,男,生后5天来诊,胎龄39周正常分娩,经医生检查后,告诉家长下述现象均为正常,除了( )
A. 体重2800克
B. 血总胆红素222umol/L
C. 乳房肿大如蚕豆
D. 齿龈切缘有黄白色小斑点
E. 巴氏征阳性
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14.小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是( )
A. 肺炎链球菌
B. 厌氧菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 流感嗜血杆菌
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