70.患儿7个半月,生后1个月来门诊健康咨询,患儿早产,行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是( )
A. 肌注维生素D。30万单位
B. 口服鱼肝油
C. 喂维生素D强化牛奶
D. 口服维生素D每日400IU
E. 口服活性钙
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68.患儿,2岁。因咳嗽.高热.呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,体查:T40℃,精神差,烦躁不安,呼吸52次/分,心率154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小点状致密影,肺气肿。该病可能为( )
A. 间质性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
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22.我国卫生部规定的儿科范畴包括( )
A. 初生到18岁
B. 初生到16岁
C. 初生到14岁
D. 初生到12岁
E. 初生到10岁
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74.患儿,1岁,病前生长发育正常。2个月前因“发热伴反复惊厥”被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围50cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三.四脑室扩大
造成本病例脑室扩大的主要原因是( )
A. 炎症对侧脑室壁严重破坏
B. 炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C. 脑室中脑脊液流出通道阻塞
D. 脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E. 脑膜炎后广泛性脑萎缩
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79.患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级缩鸣,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm此患儿最可能出现的检查结果是( )
A. 白细胞升高
B. 血小板减少
C. 出凝血时间延长
D. 血红蛋白明显下降
E. 网织红细胞明显升高
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63.患儿,女,3岁半,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到2~3级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是( )
A. 血流通过房间隔缺损时
B. 右心房血流量增加
C. 三尖瓣相对关闭不全
D. 肺动脉瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄
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76.患儿,1岁,病前生长发育正常。2个月前因“发热伴反复惊厥”被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围50cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三.四脑室扩大
造成此种严重结果的关键原因是( )
A. 前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
B. 合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)
C. 2个月前肺炎链球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底
D. 对所用抗生素产生耐药性
E. 病前已有先天性脑积水
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14.小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是( )
A. 肺炎链球菌
B. 厌氧菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 流感嗜血杆菌
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29.婴幼儿肺炎临床表现下列不正确的是( )
A. 突然烦躁不安,心率超过180次/分,可初诊为心力衰竭
B. 呼吸道合胞病毒肺炎以突然出现吸气性呼吸困难为主
C. 缺氧,二氧化碳潴留可引起意识障碍,惊厥
D. 早期X线检查可以正常
E. 早期肺部听诊可无湿啰音
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96.重度脱水( )
A. 烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少
B. 烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量少
C. 精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿略少
D. 精神萎靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性差,无尿
E. 精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少
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