单选题
187、患者女性,5岁,咽痛伴发热8天.查体:体温 38.5℃,颈部、腋下可触及黄豆大小淋巴结(质软、 压痛、可移动),肝脾轻度大,可见皮疹,咽部明显充血,扁挑体I度大小但未见脓点及伪膜.血常规 检查:Hb121 g/L、WBC 30.0X109/L、PLT352 x109/L,血涂片中淋巴细胞占 70% 、中性粒细胞 25% 、单核细胞 5% 下列哪种疾病可能性最大
A
恶性淋巴瘤
B
慢性淋巴细胞白血病
C
传染性"单个核细胞"增多症
D
急性扁桃体炎
E
结核病
答案解析
正确答案:C
解析:
患者女性,5岁,咽痛伴发热8天.查体:体温 38.5℃,颈部、腋下可触及黄豆大小淋巴结(质软、 压痛、可移动),肝脾轻度大,可见皮疹,咽部明显充血,扁挑体I度大小但未见脓点及伪膜.血常规 检查:Hb121 g/L、WBC 30.0X109/L、PLT352 x109/L,血涂片中淋巴细胞占 70% 、中性粒细胞 25% 、单核细胞 5% 下列哪种疾病可能性最大
答案解析:根据题目描述,患者的血常规结果显示淋巴细胞占70%、中性粒细胞占25%、单核细胞占5%,与传染性"单个核细胞"增多症的特征相符。其他选项中,恶性淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病通常会导致淋巴细胞的明显增多,而此题中淋巴细胞仅占70%,因此不太可能是这两种疾病。急性扁桃体炎一般伴有明显的脓点或伪膜,而题目中未见脓点及伪膜。结核病通常不会引起单个核细胞增多。因此,根据题目描述,传染性"单个核细胞"增多症的可能性最大,选项C是正确答案。
