146、骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的恃点是

骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的特点是D. 后期骨髓活检显示造血细胞减少而纤维增生。 骨髓纤维化是一种造血系统的疾病，其中骨髓中的纤维组织增生并替代正常的造血细胞。在骨髓纤维化的后期，骨髓活检通常显示造血细胞减少（选项D），同时伴有纤维组织的增生。早期阶段可能表现为增殖期，以粒系和巨核系增生为主（选项A），但随着疾病的进展，纤维组织增生会导致骨髓质地变得坚硬（选项B），并且骨髓穿刺的涂片可能与外周血涂片相似（选项C）。骨髓活检中可以观察到小巨核细胞（选项E）