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单选题
117、患者女性,54 岁,因低热、乏力1个月就诊。查体:脾肋下3cm.血常规检查:Hb94g/L、WBC 130.0 x 109/L, PLT 1250 x 109/L,血涂片的早幼粒细胞3%、中性中幼粒细胞15℅、中性晚幼粒细 胞为19%、中性杆状核粒细胞为 20%、中性分叶核粒细胞为 22%、嗜碱性粒细胞为 11%、淋巴细胞为 6%、单核细胞4%。首先考虑
A
类白血病反应
B
慢性髓细胞白血病(慢性期)
C
慢性粒-单核细胞白细胞
D
细菌性感染
E
原发性血小板增多症
答案解析
正确答案：B
解析：
首先考虑 B. 慢性髓细胞白血病(慢性期)。
根据患者的临床表现和血常规检查结果，患者的血红蛋白（Hb）和白细胞计数（WBC）偏低，而血小板计数（PLT）却明显增高。此外，血涂片中各类粒细胞的比例异常，其中早幼粒细胞和中性中幼粒细胞比例较高。这些结果与慢性髓细胞白血病（慢性期）的特征相符。因此，首先应该考虑慢性髓细胞白血病（慢性期）作为诊断。
